Scleroza multiplă sau scleroza în plăci este cea mai frecventă boală neurologică neraumatică a sistemului nervos central la adultul tânăr. Scleroza multiplă este prima cauză de dizabilitate non-traumatică la adulții tineri.
Simptomele sclerozei multiple apar sub formă de atacuri și pot dura 24 de ore sau chiar câteva zile, apoi scad în intensitate și chiar pot dispărea. Simptomele variază în funcție de locurile în care este afectat sistemul nervos central.
Principalele simptome ale bolii sunt furnicături, paralizii ale membrelor, vederea încețoșată sau scăderea acuității vizuale a unui ochi, pierderea echilibrului, incontinență, tulburări de memorie, probleme de atenție și oboseală.
Definiția unui atac și a unei remisiuni
Un atac corespunde uneia sau mai multor tulburări neurologice, izolate sau asociate, care durează câteva ore și poate dura 24 de ore, câteva zile sau câteva săptămâni, apoi dispar complet sau parțial.
În timpul unui atac, pot apărea noi simptome, dar pot reapărea simptome vechi. Simptomele prezente se pot agrava și ele.
O sesizare corespunde perioadei de îmbunătățire care apare între atacuri. Această fază este mult mai liniștită, odată cu dispariția totală a simptomelor.
Evoluție lentă
În majoritatea cazurilor, scleroza multiplă este o boală foarte lentă, care se caracterizează prin atacuri de câteva săptămâni în care simptomele se vor manifesta. Atacurile alternează cu perioadele de remisie în timpul cărora simptomele dispar sau se diminuează.
La debutul bolii, simptomele dispar adesea complet între atacuri. Fazele de îmbunătățire pot dura câteva luni sau câțiva ani. Pacientul se recuperează relativ bine în această perioadă, dar apoi sechelele apar pe măsură ce atacurile apar din nou.
Apoi, câte puțin, simptomele reapar și dispare mai puțin timp între fiecare atac.
Un handicap apare aproximativ douăzeci de ani mai târziu
Evoluția sclerozei multiple este adesea foarte lentă. Viața de zi cu zi devine de obicei foarte frustrantă din cauza dizabilității la 15 până la 20 de ani de la debutul simptomelor.
Regresia atacurilor la debutul bolii
În 85% din situații, atacurile fac o regresie, dar apar noi simptome. Apar tulburări motorii sau senzoriale, o pierdere a acuității vizuale, probleme de coordonare etc. Atacurile pot apărea câteva săptămâni și dispar spontan.
Apariția de atacuri noi și din ce în ce mai lungi, cu perioade de remisie mai scurte și mai scurte, epuizează pacienții și agravează treptat dizabilitatea.
Dizabilitatea devine progresivă, apoi se agravează treptat.
O evoluție imprevizibilă
Evoluția sclerozei multiple este imprevizibilă. Gravitatea și fazele sale de agravare variază de la un pacient la altul.
Diferențe în funcție de fiecare pacient
Frecvența și intensitatea atacurilor, precum și șansele de recuperare variază la fiecare pacient.
Probleme de mers
La peste 50% dintre pacienți, problemele de mers devin permanente la 15 până la 20 de ani de la debutul primelor simptome ale bolii.
