definiție
O sarcină ectopică (GEU) este o sarcină patologică a cărei dezvoltare se realizează în afara cavității uterine. Oul embrionar nu migrează în uter și este localizat în trompele uterine în majoritatea cazurilor. Poate fi implantat și în alte zone. Câțiva factori au fost identificați responsabili pentru un risc crescut de a dezvolta o sarcină ectopică: tutunul, anumite tipuri de pilule anticonceptionale (microprogestative), DIU, fertilizarea in vitro sau boli care afectează trompele uterine (salpingită în particular).
simptome
Sarcina ectopică este o sarcină patologică.
Simptomele sunt:
- absența regulii;
- metrorragie: sângerare care apare în afara regulilor;
- dureri sub pelvine sau abdominale.
diagnostic
Diagnosticul se face printr-un consult ginecologic. Odată cu palparea, ginecologul poate provoca durere sau poate simți o masă pelvină. Un examen cu speculul și o atingere vaginală completează examenul. Două teste sunt esențiale pentru a confirma diagnosticul de GEU: doza de sânge a ratei de BHcG, un hormon care crește progresiv în sarcina timpurie și o ecografie care permite verificarea absenței sarcinii în cavitatea uterină și localizarea GEU. În cazurile cele mai severe, sarcina extrauterină poate fi diagnosticată după ruperea unui tub: sângerarea abdominală poate provoca sângerare care trebuie tratată rapid.
tratament
Spitalizarea este indicată în cazurile de sarcină ectopică. Urmărirea în timpul tratamentului. Tratamentul este medical sau chirurgical pe măsură ce sarcina progresează și localizarea. Tratamentul medical constă în injecția intramusculară a unei molecule, metotrexat; Scăderea ratei BHCG trebuie monitorizată, ceea ce va confirma sfârșitul sarcinii. Alternativa chirurgicală este de preferat ori de câte ori este posibil și necesită aspirația embrionului odată localizată. În unele cazuri, s ar trebui să îndepărteze și tubul: se numește salpingectomie.
