Vaccinări permise și interzise în timpul SĂRBINĂRII

Vaccinarea în timpul sarcinii este un subiect care stârnește discuții vii între viitoarele mame. Majoritatea femeilor se vaccinează înainte de concepție. Cu toate acestea, există momente în care trebuie să luați o decizie în timpul sarcinii. Din păcate, nu toate vaccinările sunt recomandate femeilor însărcinate, unele fiind chiar interzise. Ce vaccinuri pot fi administrate în timpul sarcinii și alăptării și care nu. Ce vaccinuri sunt recomandate femeilor care planifică o sarcină?

Vaccinarea în timpul sarcinii este un subiect care stârnește discuții vii între viitoarele mame. Între timp, sarcina nu este o contraindicație absolută pentru vaccinare. După vaccinare la femeile gravide, nivelul anticorpilor crește, care poate fi transmis copilului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină și oferă protecție în primele luni de viață. Din păcate, unele vaccinări pot fi dăunătoare copiilor în curs de dezvoltare, deci unele nu se pot face în timpul sarcinii.

Auziți despre vaccinările admise și interzise în timpul sarcinii. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi.

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Vaccinări admise în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, se pot administra vaccinări împotriva celor trei boli. Fiecare dintre ele trebuie discutat cu ginecologul.

• Vaccinarea împotriva gripei

Gripa la femeile gravide poate fi severă, provocând spitalizare și moarte. Avorturile spontane, nașterile premature și infecțiile congenitale au fost raportate la nou-născuți. Femeile gravide care prezintă un risc crescut de complicații gripale trebuie vaccinate indiferent de stadiul sarcinii .²

Vaccinurile gripale inactivate conțin virioni divizați sau hemaglutinină și neuraminidază, antigenii de suprafață ai virusurilor gripale (subunitate). De obicei, medicii recomandă vaccinarea împotriva gripei din al doilea trimestru de sarcină pentru a evita orice posibilă legătură între avortul spontan și utilizarea primului trimestru al vaccinului².

O femeie însărcinată o poate folosi în perioada de activitate virală crescută (toamna și iarna), mai ales dacă aparține grupului cu risc crescut, de exemplu, a slăbit imunitatea din cauza bolilor cronice (astm, diabet). O indicație pentru această vaccinare poate fi, de asemenea, munca care implică contactul cu multe persoane.

De asemenea, nu există contraindicații pentru vaccinarea mamelor care alăptează un copil.

Conform recomandărilor Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor și Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG), femeile gravide ar trebui vaccinate dacă este disponibil un vaccin sigur și există riscul expunerii la o boală care o amenință și / sau copilul ei.

• Vaccinarea împotriva hepatitei B

Nu există ingrediente în vaccin care ar putea afecta dezvoltarea copilului dumneavoastră - vaccinul nu conține viruși vii, ci doar antigenul de suprafață purificat (Ag HBs) al virusului hepatitei B. Prin urmare, dacă nu ați fost vaccinat înainte de concepție, îl puteți lua în considerare acum la medicul dumneavoastră. mai ales dacă sarcina dumneavoastră este gravidă și vă așteptați la întreruperea acesteia prin cezariană. Vaccinarea începe de obicei în al doilea trimestru de sarcină.

Aceasta este o vaccinare importantă pentru femeile însărcinate, deoarece virusul hepatitei B se transmite prin fluxul sanguin și poate fi infectat cu acesta, de exemplu în timpul unei epiziotomii. Avertizare! Vaccinul necesită trei doze pe parcursul a 6 luni.

• Vaccinarea împotriva tusei convulsive

Vaccinarea gravidelor împotriva tusei convulsive este recomandată atunci când există un risc ridicat de a contracta această boală. Atunci când o femeie însărcinată nu a avut tuse convulsivă înainte de sarcină sau nu a fost vaccinată recent împotriva acestei boli, iar situația epidemiologică este nefavorabilă - vaccinarea unei femei însărcinate va proteja copilul până când va fi vaccinat. Cea mai severă evoluție a tusei convulsive (sau a tusei convulsive) la populația celor mai mici copii poate duce la complicații neurologice permanente și chiar la deces.

Vaccinarea împotriva tusei convulsive, precum și difteriei și tetanosului - dTpa - este recomandată femeilor între 27 și 34 de săptămâni de sarcină (orice sarcină, indiferent de vaccinarea anterioară cu dTpa). Aceasta este pentru a proteja nou-născutul și sugarul prin creșterea nivelului de anticorpi materni.

Citește și: Rubeolă la femeile gravide și riscul de defecte fetale grave Pregătește-te pentru sarcină: teste, vaccinări, dietă ÎNAINTE DE SĂRCINĂ Gripă în timpul sarcinii. Este periculos să prindeți gripa în timpul sarcinii? Opinia expertului Krzysztof Maj, MD, dr., Ginecolog obstetrician

Cu cât mai puțini, cu atât mai bine

În raport cu femeile însărcinate, se aplică principiul - vaccinați cât mai puțin posibil, dar cât este necesar. Prin urmare, nu există vaccinuri recomandate în timpul sarcinii. De asemenea, îmi sfătuiesc pacienții să nu călătorească în țări din Africa și America de Sud. sau Asia, care prezintă risc de boli tropicale - vaccinurile nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, situații excepționale se pot întâmpla întotdeauna. Dacă nu există altă opțiune, o epidemie se dezlănțuie sau nu puteți evita călătoriile într-o țară în care boala este endemică (numai în această zonă), utilizarea vaccinurilor nerecomandate în timpul sarcinii (de exemplu împotriva tuberculozei, meningococului, febrei tifoide, febră galbenă) având în vedere beneficiile potențiale și riscurile posibile.

Important

Vaccinurile NU SUNT RECOMANDATE în timpul sarcinii

Vaccinarea cu vaccinuri vii nu este recomandată în timpul sarcinii, deoarece există un risc teoretic de transmitere a microorganismului vaccinului la făt. În timpul sarcinii, nu trebuie administrată vaccinarea împotriva următoarelor boli infecțioase:

• pojar
• oreion
• rubeolă
• varicelă
• tuberculoză

Cel mai important lucru pentru o femeie care așteaptă un copil este că ar trebui să fie imună la rubeolă (dacă se îmbolnăvește de ea în timpul sarcinii, copilul poate dezvolta malformații). Prin urmare, femeile născute înainte de 1973 - din acest an vaccinarea împotriva rubeolei este obligatorie - ar trebui să facă un test de sânge pentru prezența anticorpilor imuni împotriva acestei boli dacă nu au avut-o în copilărie. Prezența lor înseamnă că sunt imunizați. În absența anticorpilor, este necesară vaccinarea împotriva rubeolei, dar rețineți: trebuie luată cu cel puțin 3 luni înainte de concepție. Veți obține rezistență la rubeolă după o lună.

Vaccinări recomandate femeilor care planifică sarcina

Infecțiile bacteriene și virale care apar la o femeie însărcinată pot fi periculoase pentru ea, precum și pentru făt sau nou-născut. Înainte de a rămâne gravidă, asigurați-vă că ați avut două doze de vaccinuri în trecut împotriva:

• pojar
• oreion
• rubeolă
• varicelă
• hepatita virală B (hepatita B)
• tuse convulsivă (doză de rapel a vaccinului dTap)
• gripa

Dacă nu ați fost vaccinat, vă rugăm să informați medicul dumneavoastră.

Merită știut

Trei grupuri de vaccinuri

Vaccinurile, în funcție de compoziție, specialiștii se împart în trei grupe. Primul include cele care conțin bacterii sau viruși morți, inactivi sau fără posibilitatea de reproducere. La al doilea - cei cu bacterii și viruși cu activitate redusă, iar la al treilea - cu toxine și polizaharide ale învelișului bacterian.Potrivit oamenilor de știință, practic nu există obstacole atunci când vine vorba de utilizarea vaccinurilor din primul grup în timpul sarcinii, în timp ce toate celelalte sunt contraindicate sau inutile în acest moment.

Vaccinări pentru femeile care alăptează

În timpul alăptării, se pot administra vaccinuri inactivate împotriva:

• Hepatita A
• hepatita B
• gripa
• difterie
• tetanos
• tuse convulsivă
• meningococic
• pneumococic

Merită știut

Vaccinarea împotriva rabiei, TBE și bolilor tropicale și sarcinii²

• rabia - în cazul expunerii la virusurile rabiei, sarcina nu trebuie considerată o contraindicație a vaccinării. Dacă expunerea la rabie este foarte gravă, vaccinările pre-expunere pot fi utilizate și în timpul sarcinii
• encefalită transmisă de căpușe - nerecomandată femeilor însărcinate, cu excepția zonelor cu risc ridicat
• febra tifoidă - vaccinările nu sunt recomandate în timpul sarcinii și alăptării.
• febra galbenă - vaccinul conține viruși vii, atenuați ai febrei galbene. Siguranța acestui vaccin la femeile gravide nu a fost stabilită. Vaccinul trebuie administrat numai înainte de a călători în zone endemice de febră galbenă, dacă este necesar
• Encefalita japoneză - nu se recomandă utilizarea vaccinului în mod obișnuit în timpul sarcinii. Vaccinarea poate fi luată în considerare atunci când o femeie însărcinată trebuie să călătorească într-o țară cu risc crescut de infecție

Sursă:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3