Salut călduros. Doctore, sunt supus unui tratament pentru acnee. Mă lupt cu această problemă de când aveam 13 ani, în acest moment am 23 de ani. Am întreprins tratamentul de mai multe ori, de data aceasta urmând încă o dată tratamentul cu tetraciclină. Eu iau două comprimate dimineața și una seara. Prima serie a constat din 96 de tablete. La sfârșitul săptămânii, încep al doilea curs de antibiotice - de asemenea, 96 de comprimate într-un comprimat dimineața și unul seara. Îl folosesc și extern: dimineața gel Skinoren, seara alternativ gel Epiduo și cremă Differin. Prelungesc tratamentul cu antibiotice doar pentru că mi-e teamă să încep tratamentul cu Isotretinoin. Încă cred că tratamentul cu antibiotice va fi eficient, deși trebuie să recunosc că mă așteptam la rezultate mai spectaculoase. Ascultând diverse opinii, citind forumuri online, pot vedea comentarii foarte pozitive despre efectele izotretinoinei. De asemenea, medicul care îmi efectuează tratamentul mă încurajează să iau tratament cu izotretinoină, deși la ultima vizită a acceptat să extindă antibioticul din cauza preocupărilor mele. Am decis să ne gândim la schimbarea medicamentului peste o lună, la următoarea vizită, dacă bacteriile încă semănau dopurile. Preocuparea mea provine din cunoștințele mele despre lista extinsă a efectelor secundare ale medicamentului. Știu că acesta este un medicament teratogen. Nu intenționez o sarcină în următorii câțiva ani. Nu am partener permanent. De asemenea, nu folosesc contracepția. Cu toate acestea, aș dori să știu dacă utilizarea medicamentului acum ar putea avea vreun efect asupra sarcinii și dezvoltării fetale în patru sau cinci ani când decid să am un copil? Există vreo legătură între consumul de droguri și problemele femeilor de a rămâne însărcinată? Și încă o întrebare, este necesar să utilizați contracepția orală în legătură cu administrarea de isotretinoină? Mă refer la riscul obezității, o tromboză care se generează prin administrarea de contracepție. De aici și întrebarea, poate fi omisă din tratamentul cu izotretinoină, deoarece probabilitatea de a rămâne însărcinată în anul următor este zero? Aș fi recunoscător pentru orice sugestii. Problema este destul de gravă pentru mine, fac o treabă care necesită un contact constant cu oamenii, vreau să mă simt bine în pielea mea, dar nu aș vrea să-mi pun în pericol sănătatea generală în detrimentul tratamentului „defectelor cosmetice”. Cer ajutor în luarea unei decizii.
Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze metode contraceptive eficiente timp de 1 lună înainte de începerea tratamentului, în timpul tratamentului și timp de 1 lună după întreruperea tratamentului. Isotretinoina trebuie utilizată la femeile aflate la vârsta fertilă numai după ce vă asigurați că pacientul nu este însărcinată (test negativ de sarcină înainte de inițierea tratamentului). Testele de sarcină sunt efectuate înainte, în timpul și la 5 săptămâni după oprirea tratamentului. Medicamentul trebuie utilizat sub supraveghere medicală și teste de laborator pentru a maximiza siguranța terapiei.
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Dr. Elżbieta SzymańskaDermatolog-venerolog. Se ocupă de dermatologia clasică și estetică. Lucrează ca director adjunct la Clinica de dermatologie din Spitalul Clinic Central din Ministerul de Interne și ca director al pentru probleme medicale, Centrul de Prevenire și Terapie din Varșovia. Din 2011 este director științific al Studiilor Postuniversitare ale Universității Medicale din Varșovia „Medicină estetică”.
