Edem macular diabetic (DME) - maculopatie diabetică

Edemul macular diabetic (DME) este a doua cea mai frecventă boală oculară după AMD (degenerescența maculară legată de vârstă), care provoacă tulburări vizuale permanente și severe. Aveți diabet și vă este afectată vederea? Acesta ar putea fi edem macular diabetic. Aflați care sunt simptomele exacte ale bolii și despre ce este tratamentul.

Edemul macular diabetic (DME), spre deosebire de AMD, sau degenerescența maculară legată de vârstă, afectează majoritatea populației active. Numai diagnosticul și tratamentul timpuriu vă pot salva vederea. Edemul macular diabetic este o boală a ochilor în care modificările afectează cele mai importante zone ale ochiului pentru a le citi, a vedea detaliile și a vedea culorile.

Edem macular diabetic (DME, maculopatie) - cauze

Edemul macular diabetic este cauzat de o acumulare de lichid în partea centrală a retinei, macula. Prezența lichidului este rezultatul pătrunderii sale din vasele mici ale retinei și coroidei - cele două cele mai importante straturi din interiorul ochiului - afectate de diabet.

Edemul macular diabetic este una dintre numeroasele complicații periculoase ale diabetului.

La pacienții cu diabet zaharat, din cauza hipoxiei celulelor, este supraprodus un factor special - VEGF, care dăunează barierei dintre sânge și retină. Componentele sanguine se scurg în retină și lichidul începe să se acumuleze, provocând umflarea sau ridicarea retinei.

Pentru a preveni modificările fundului ocular al diabetului, inclusiv DME, monitorizați glicemia, colesterolul și alte lipide, măsurați tensiunea arterială și tratați dacă apar anomalii ale testului. Utilizați o dietă echilibrată și exercitați în mod regulat. Și cel mai important - veniți la examinări oftalmologice regulate!

Citește și: Dietele bogate în luteină vor îmbunătăți VIZA și vor întări ochii Retinopatia diabetică: cauze, simptome, tratament

Edem macular diabetic (DME, maculopatie) - simptome

Primele simptome ale edemului macular diabetic sunt:

• deteriorarea acuității vizuale
• fluturând, rupând linii drepte (ca în cazul AMD)
• văzând un loc în fața ochiului care rămâne nemișcat când ochiul este mișcat

Pacienții cu diabet zaharat de lungă durată sau necontrolat, cu niveluri ridicate sau extrem de scăzute de zahăr din sânge, hipertensiune și diabet cu metabolizare a grăsimilor afectate prezintă un risc deosebit de DME. Factorii de risc pentru dezvoltarea acestei boli includ și insuficiența renală asociată cu diabetul și sarcina.

Articol recomandat:

Diabet - Cauze, simptome, tratament important

Diabetul zaharat este o boală metabolică cronică al cărei simptom principal este nivelul crescut al glicemiei. Există două tipuri principale de diabet: diabetul de tip 2 (numit diabet pentru adulți), care este mai frecvent, și diabetul de tip 1 (numit diabet pentru tineri).
Se estimează că în 2025, 484 de milioane de oameni din întreaga lume vor dezvolta diabet (conform datelor Organizației Internaționale a Diabetului - IDF). În Polonia, aceasta afectează 2-2,5 milioane de oameni.
Edemul macular diabetic este cea mai frecventă cauză a insuficienței vizuale permanente și severe la persoanele cu așa-numitele în vârstă de muncă, tânăr și activ din punct de vedere economic.

Edem macular diabetic (DME, maculopatie) - diagnostic

Primul examen profilactic oftalmologic cu evaluarea fundului după dilatarea pupilei trebuie efectuat în momentul diagnosticării diabetului, în special a diabetului de tip 2 (diabet zaharat). În diabetul de tip 1 este foarte rar să se vadă modificări în primii 5 ani de boală, apoi din păcate se pot răspândi foarte repede. DME poate fi diagnosticat rapid cu OCT (tomografie optică - imagistică centrală a retinei). Este un test scurt și nedureros care arată medicului partea centrală a retinei (macula) în mai multe scanări și vă permite să evaluați dacă există o creștere a retinei și cât de înaltă este. În unele cazuri, este necesar să se completeze examinarea cu utilizarea angiografiei cu fluoresceină, adică o examinare cu contrast în vena pacientului.

Fă-o neapărat

Cât de des ar trebui să fac controale oculare, în funcție de gravitatea retinopatiei mele?

• o dată pe an la persoanele fără modificări ale diabetului la nivelul fundului
• la fiecare 6 luni, dacă există mici modificări ale fundului
• la fiecare 3-4 luni la persoanele cu modificări ale fundului de ochi mai avansate care necesită terapie cu laser
• în fiecare lună la femeile însărcinate

Edem macular diabetic (DME, maculopatie)

DME poate fi tratat folosind mai multe metode. Principala metodă de tratare a acestei afecțiuni este fotocoagularea cu laser. Scopul său este de a preveni dezvoltarea în continuare a modificărilor și, în consecință, de a preveni pierderea vederii. Terapia cu laser reduce, de asemenea, concentrația de VEGF și inhibă dezvoltarea DME. Raza laser (1/10 mm în diametru) este îndreptată către zonele modificate ale retinei. Însăși centrul de vedere este omis. Tratamentul este nedureros. După procedură, riscul de afectare a vederii este redus la jumătate.

Într-un stadiu foarte avansat, terapia cu laser trebuie completată cu o injecție specială în ochi cu o substanță care inhibă formarea factorului VEGF nefavorabil. Medicamentul este administrat sub anestezie locală cu un ac foarte subțire și scurt în ochiul pacientului. De obicei, trei doze de încărcare sunt date lunar, deși uneori sunt necesare mai multe injecții. Pacientul se întoarce acasă după procedură.

Cu toate acestea, în unele cazuri, DME poate fi cauzat de corpul vitros din interiorul ochiului care trage retina. Apoi, singura metodă de tratament este vitrectomia - o operație care îndepărtează corpul vitros și eliberează retina blocată.

Articol recomandat:

Complicații ale diabetului: precoce (acută) și tardivă (cronică)