Ce urmează pentru neurologia poloneză? - această întrebare este adresată astăzi de consiliul de administrație al Societății Neurologice Poloneze în legătură cu procesele demografice în curs, progresele în dezvoltarea neurologiei și problemele în organizarea sistemului de îngrijire pentru pacienții bolnavi de neurologie. Neurologia este un domeniu modern al medicinei în care există o dezvoltare intensivă în domeniul diagnosticului și tratamentului și, în același timp, o specializare afectată de criza personalului - prea puțini studenți aleg această specializare, iar tinerii neurologi preferă să lucreze în instituții deschise din cauza beneficiilor spitalice mici, volum mare de muncă în departamente și venituri inadecvate. Societatea Neurologică Poloneză face apel la Ministerul Sănătății pentru a rezolva problemele urgente ale neurologiei poloneze cât mai curând posibil.
Jubileul aniversării a 85 de ani a Societății încurajează reflecția, rezumând și definind provocări. Peste 165 de milioane de oameni din Europa trăiesc cu tulburările denumite în general boli ale creierului, iar acest număr continuă să crească. Este cauzată nu numai de îmbătrânirea societății, ci și de schimbările civilizației. Se estimează că una din trei persoane va suferi sau va suferi de aceste tulburări.
Creierul este cel mai complex organ din corpul uman, iar tulburările din acesta sunt una dintre cele mai mari provocări pentru știință și sistemul de sănătate. Cele mai frecvente tulburări neurologice sunt accidentele vasculare cerebrale, bolile Alzheimer și Parkinson, care afectează persoanele în vârstă. Bolile neurologice, cum ar fi epilepsia, scleroza multiplă sau migrena afectează din ce în ce mai mult tinerii. S-au înregistrat progrese enorme în diagnosticul și tratamentul acestor boli. Din păcate, neurologia este văzută în continuare ca o specialitate de diagnostic de către studenți și tineri medici. Din acest motiv, este selectat prea rar, ceea ce duce la lipsa personalului. Aceasta este una dintre cele mai grave probleme ale neurologiei moderne din Polonia.
- Deficitul de personal se referă în principal la personalul neurologiei și al accidentelor cerebrale. Dacă nu încurajăm rezidenții să învețe în această specializare, atunci odată cu creșterea numărului de pacienți cu boli ale creierului, în curând nu vor exista medici care să lucreze. Sunt necesare modificări sistemice, inclusiv recunoașterea neurologiei ca o specializare prioritară - a spus prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, președintele Societății Neurologice Poloneze, șef al Departamentului de Neurologie și Accident vascular cerebral din St. Wojciech în Gdańsk, Universități medicale din Gdańsk.
Modificări în evaluarea șederii pacienților în secțiile de spital sunt, de asemenea, necesare, astfel încât durata șederii să fie adecvată nevoilor pacienților individuali și să nu fie impusă de sus în jos pentru o anumită entitate de boală.
- Perioada rigidă de timp pentru șederea pacientului în spital și impunerea unor teste specifice are ca rezultat ocuparea inutilă a paturilor de către unii pacienți, precum și implicarea timpului de lucru al medicilor, al căror număr este încă insuficient. Sunt necesare schimbări în organizarea îngrijirilor spitalicești și modificări ale prețurilor procedurilor - a spus prof. Univ. dr hab. n. med. Konrad Rejdak, președinte ales al Societății Neurologice Poloneze, șef al Departamentului și Clinicii de Neurologie de la Universitatea de Medicină din Lublin.
Apariția mai frecventă a bolilor neurologice determină o creștere a costurilor directe și a costurilor indirecte legate de concediile de boală ale pacienților și îngrijitorilor acestora, șomajul pacienților cu boală și asistența socială.
- Conform estimărilor Consiliului European pentru Creier, costul total al tratamentului bolilor cerebrale în 30 de țări europene a crescut de la 386 miliarde EUR în 2004 la 798 miliarde EUR în 2010. Aceasta înseamnă că costurile legate de bolile cerebrale sunt mai mari decât suma costurilor bolilor cancer, boli cardiovasculare și diabet. Prin urmare, este necesar să se introducă astfel de schimbări și soluții care vor crește valoarea sănătății prin creșterea eficacității profilaxiei, îmbunătățirea efectelor tratamentului și a experienței pacientului în utilizarea îngrijirii și, astfel, o utilizare mai bună a resurselor financiare alocate acestui domeniu al îngrijirilor medicale - a spus dr. Małgorzata Gałązka Sobotka, director al Institutului de Management în Sănătate de la Universitatea Lazarski, vicepreședinte al Consiliului Fondului Național de Sănătate.
- Programele medicamentoase existente în neurologie nu sunt adesea atractive pentru directorii de spitale, deoarece necesită implicarea unor specialiști de înaltă clasă în schimbul unei forme minime de plată pentru munca lor. Aceasta înseamnă că programele pot fi disponibile pacienților într-o măsură diferită, în funcție de locul în care trăiesc. Această situație necesită cu siguranță îmbunătățiri și modificări sistemice în ceea ce privește evaluarea procedurilor medicale - a adăugat prof. Univ. Jarosław Sławek.
Tratamentul cu trombectomie mecanică a fazei acute a AVC ischemic este un alt exemplu de acces inegal la tratament. În acest moment, doar 7 centre din Polonia participă la programul pilot, unde această metodă este utilizată în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale. Între timp, pentru a oferi pacienților din toată Polonia posibilitatea de a utiliza această metodă, aceasta ar trebui efectuată de cel puțin 24 de centre. Furnizarea pacienților cu acces la mai multe centre decât se aștepta de la pilot este cu atât mai important cu cât în cazul unui accident vascular cerebral, timpul pentru a ajunge la spital este de o importanță cheie pentru posibilitatea utilizării trombectomiei mecanice și, ca urmare, pentru succesul tratamentului, apelează Prof. Konrad Rejdak.
- Pentru a beneficia de trombectomie mecanică, pacientul trebuie internat la spital în termen de 6 ore
de la a avea un accident vascular cerebral. De aceea este atât de important ca tratamentele să fie efectuate în toată țara, nu numai în 7 centre. Avem mai multe facilități cu experiență în efectuarea tratamentelor și acestea ar trebui incluse în proiect cât mai curând posibil. De aceasta depinde viața pacienților - adaugă prof. Univ. Jarosław Sławek.
Investițiile în neuroștiințe pot aduce beneficii tangibile pacienților în ceea ce privește reducerea mortalității și dizabilității sau creșterea independenței, dar și pentru întregul sistem de sănătate printr-o mai bună utilizare a resurselor umane și a resurselor financiare.
- Bolile cerebrale ar trebui să fie printre prioritățile politicii de sănătate de top, alături de cardiologie și oncologie. Este timpul ca factorii de decizie să vadă impactul problemelor nerezolvate ale neurologiei și psihiatriei poloneze asupra sănătății publice, a spus dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka.
Reprezentanții Societății Neurologice Poloneze i-au informat pe participanții la întâlnire despre inaugurarea campaniei educaționale „Neurologia mai aproape decât crezi”, prin care vor să informeze polonezii mai mult despre bolile neurologice - prevenire, simptome, tratament și metode de reabilitare.
- Vrem să sensibilizăm societatea la toate aspectele importante ale bolilor neurologice - a spus prof. Univ. Jarosław Sławek. Aceste cunoștințe sunt utile atât în contactul cu bolnavii, dar, de asemenea, pot ajuta la diagnosticarea adecvată și precoce a persoanelor care abia încep să se îmbolnăvească sau nu sunt conștiente de boala în curs de dezvoltare. Și începerea tratamentului devreme vă oferă de obicei șansa unor rezultate mai bune.
- Fără îndoială, cea mai mare provocare pentru viitor este introducerea terapiilor neuroprotectoare și regenerative pentru a restabili funcțiile neurologice pierdute. O astfel de cercetare este deja în desfășurare și oferă speranță milioane de pacienți care suferă de dizabilități permanente în lume - a spus prof. Konrad Rejdak.
