Bacteriile din urină (bacteriurie) - cauze și tratament

Bacteriile din urină (bacteriurie, bacteriurie) nu înseamnă întotdeauna inflamația sistemului urinar. Urina poate conține o cantitate mică de bacterii. Doar atunci când numărul lor în urină crește semnificativ, poate fi suspectată inflamația sistemului urinar, chiar dacă nu apar simptome alarmante. Aflați ce cauzează bacteriile în urină și cum să tratați un pacient cu bacteriurie.

Bacteriile din urină (bacteriurie, bacteriurie) nu înseamnă întotdeauna inflamația sistemului urinar. Există bacterii într-o parte a uretrei care nu provoacă inflamații până când nu colonizează nivelurile superioare ale tractului urinar. Acestea sunt detectate în cantități mici în timpul analizei urinei și nu sunt considerate anormale.

Doar o creștere semnificativă a cantității de bacterii dintr-o probă de urină colectată corect în prima dimineață (după o toaletă atentă a organelor genitale și colectarea urinei din fluxul mediu) sugerează un proces inflamator în curs în tractul urinar. Prezența a peste 100.000 de persoane este considerată anormală. celule microbiene în 1 ml de urină (deși acesta este un număr arbitrar și nu indică întotdeauna modificări inflamatorii în tractul urinar). Este o bacteriurie caracteristică. Dacă nu este însoțită de simptome de infecție a tractului urinar, este denumită bacteriurie asimptomatică. Cu toate acestea, dacă un pacient prezintă simptome tulburătoare ale sistemului urinar (de exemplu, dureri abdominale, senzație de arsură la urinare, dorință constantă de a urina) și nu se găsesc bacterii în urină, nu înseamnă că este sănătos. Există bacterii care sunt dificil de detectat cu metode standard, de exemplu bacterii corneforme (Corynebacterium).

Citește și: Ce poate însemna PROTEINA ÎN URINA? Cauze și tipuri de proteinurie.Hematurie - cauze. Ce înseamnă sângele în urină? Leucocite în urină - ce înseamnă? Cauzele leucocituriei

Bacteriile din urină (bacteriurie) - cauze

Femeile, în special, sunt expuse la multiplicarea bacteriilor în tractul urinar datorită apropierii deschiderii externe a uretrei de vagin și anus. Din aceste locuri, bacteriile pot pătrunde în vezică și mai departe în alte părți ale sistemului urinar, se înmulțesc și provoacă inflamații.

Cele mai frecvente bacterii responsabile de bacteriurie sunt: ​​Escherichia coli, stafilococi și streptococi.

Atât la bărbați, cât și la femei, bacteriuria poate fi cauzată de lipsa obiceiurilor care limitează infecțiile tractului urinar - urinând după sex sau înotând în rezervoarele de apă pe care le folosesc mulți oameni.

Dificultățile în scurgerea urinei și reținerea urinei după urinare, urinarea mai puțin frecventă (acest lucru se aplică în special bărbaților în vârstă, datorită riscului măririi prostatei) favorizează, de asemenea, multiplicarea microorganismelor în vezică și bacteriurie suplimentară.

Infecția tractului urinar poate apărea prin fluxul sanguin, de exemplu în cursul anumitor boli infecțioase. Infecțiile transmisibile din sânge sunt, de asemenea, observate în unele boli ale sistemului urinar, cum ar fi nefrolitiaza, necroza papilară renală și cancerul de rinichi. Apoi, sursa infecției este flora bacteriană a colonului, iar primul punct de infecție - parenchimul rinichilor. De acolo, infecția se poate răspândi în părțile inferioare ale tractului urinar împreună cu fluxul de urină.

Cauza bacteriuriei poate fi, de asemenea, cateterizarea repetată a vezicii urinare, retenția permanentă a cateterului în vezică sau efectuarea unei cistotomii cu un cateter de cistostomie.

Bacterii în urină (bacteriurie) în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, apar modificări ale tractului urinar care cresc riscul infecțiilor tractului urinar. Uretra se relaxează, iar uterul mărit pune presiune pe uretere (ceea ce face dificilă scurgerea urinei din rinichi) și vezica urinară. Ca urmare, resturile de urină pot rămâne în vezică, devenind un teren de reproducere pentru bacterii.

Bacteriuria în timpul sarcinii - complicații grave

Bacteriuria netratată la femeile gravide este foarte periculoasă și poate duce la pielonefrită și chiar la naștere prematură sau la nașterea unui copil cu o greutate mică la naștere.

Bacteriile din urină (bacteriurie) - tratament

Bacteriuria asimptomatică nu necesită tratament, cu excepția femeilor însărcinate (din cauza complicațiilor). Sunt tratați numai pacienții cu bacteriurie cu simptome de infecție a tractului urinar. Antibioticele sunt utilizate pentru tratarea bacteriuriei.

Articol recomandat:

Bibliografie:

Kwias Z., Infectii ale tractului urinar, „Ghidul medicului” 2002, nr. 3.