Terapia cu antibiotice este o modalitate de combatere a bolilor cauzate de microorganisme. Introducerea în medicină a fost o mare descoperire în medicină. Din păcate, datorită utilizării excesive a antibioticelor, bacteriile devin rezistente la acestea și, prin urmare, eficacitatea tratamentului scade. Din acest motiv, este necesar să se utilizeze rațional antibiotice și să se lucreze constant la noi medicamente.
Cuprins
- Terapia cu antibiotice - începutul
- Terapia cu antibiotice. Descoperirea penicilinei - începutul terapiei antibiotice moderne
- Terapia cu antibiotice - ce este?
- Antibioterapie profilactică
- Terapie cu antibiotice - căi de administrare a medicamentelor
- Dezavantaje ale terapiei cu antibiotice
Terapia cu antibiotice este o metodă de tratare a unei infecții prin utilizarea de antibiotice, adică substanțe cu activitate împotriva microorganismelor. Acestea sunt în primul rând bacterii, deși unele dintre ele au și proprietăți antiprotozoice.
La început, acest grup includea compuși de origine biologică produși de bacterii și ciuperci simple. În prezent, antibioticele includ și medicamente semi-sintetice și sintetice.
Substanțele utilizate în antibiotice acționează prin uciderea sau inhibarea multiplicării bacteriilor. Această metodă este eficientă numai împotriva bolilor cauzate de aceste microorganisme. Prin urmare, utilizarea antibioticelor în timpul infecțiilor virale, de exemplu gripa, este ineficientă. Un astfel de tratament necorespunzător poate chiar agrava starea pacientului din cauza toxicității substanțelor ingerate.
Cuvântul „antibiotic” provine din greacă și înseamnă „a merge împotriva vieții”. Acest nume descrie funcția acestor substanțe în natură. Diverse microorganisme produc substanțe chimice toxice pentru a combate concurența. Sunt tocmai antibiotice, adică substanțe îndreptate împotriva vieții bacteriilor sau protozoarelor. Omul folosește existența acestor substanțe chimice în terapia cu antibiotice pentru a vindeca infecțiile.
Terapia cu antibiotice - începutul
Terapia cu antibiotice a fost folosită de secole. Omenirea a folosit activitatea terapeutică a substanțelor produse de ciuperci împotriva bacteriilor. Interesant este că oamenii de știință din acea perioadă nu aveau cunoștințe despre existența microorganismelor.
Un exemplu de astfel de practici terapeutice este utilizarea berii care conține tetraciclină în Nubia antică în jurul anilor 350-500 î.Hr. Metoda populară de utilizare a pâinii mucegăite pentru îmbrăcarea rănilor își are, de asemenea, baza în activitatea antibiotică a produselor din mucegai.
John Parkinson (1567-1650) a fost primul om de știință care a documentat în mod direct utilizarea mucegaiurilor în tratamentul infecțiilor.
Terapia cu antibiotice. Descoperirea penicilinei - începutul terapiei antibiotice moderne
Terapia modernă cu antibiotice a început în 1928 odată cu descoperirea penicilinei de către Fleming. Oamenii de știință au observat că o ciupercă de mucegai care crescuse accidental într-un vas de laborator a cauzat inhibarea multiplicării bacteriilor Staphylococcus aureus. În anii următori, cercetătorul a reușit să izoleze substanța activă responsabilă de acest fenomen. A fost numită penicilină și a fost introdusă în medicină ca primul antibiotic. Totuși, acest lucru s-a întâmplat doar în anii 1940, deoarece cristalizarea substanței active pure a fost un proces extrem de consumator de timp pentru oamenii de știință.
Fleming însuși a susținut: „Natura a produs penicilina, am descoperit-o doar”
Toate antibioticele introduse la început au fost substanțe care apar în mod natural în natură. În primele decenii, după descoperirea lor, au fost considerați medicamente minune care ar rezolva pentru totdeauna problema infecțiilor bacteriene. Eficacitatea și accesibilitatea lor au dus, de asemenea, la abuzul lor.
În anii șaizeci s-a dovedit că microorganismele pot câștiga rezistență la acțiunea antibioticelor. Din acel moment a început lupta împotriva problemei rezistenței la antibiotice.
Terapia cu antibiotice - ce este?
Terapia cu antibiotice este utilizată pentru a trata sau preveni infecțiile bacteriene. Uneori este folosit și în lupta împotriva protozoarelor.
Începerea tratamentului cu antibiotice necesită o decizie judicioasă a medicului dumneavoastră. Nu trebuie să luați niciodată antibiotice pe cont propriu, de exemplu, să încheiați pachete vechi de medicamente după o boală recentă.
În majoritatea cazurilor, selecția medicamentului se bazează pe simptomele pacientului, fără teste atente de laborator pentru a determina tipul de infecție.
Într-o astfel de situație, medicul prescrie de obicei un antibiotic cu spectru larg, adică unul care este activ împotriva multor tulpini diferite de bacterii. Acest tip de terapie cu antibiotice se numește terapie empirică, datorită faptului că se bazează pe simptome vizibile.
Cu toate acestea, cel mai eficient tratament este posibil după teste de laborator adecvate care arată tipul de microorganism care cauzează infecția. Astfel de teste sunt de obicei efectuate pentru bolile recidivante. În astfel de cazuri, medicul prescrie un antibiotic cu spectru îngust, adică unul care este activ numai împotriva anumitor bacterii.
O astfel de identificare a agentului patogen este extrem de importantă, deoarece ajută la reducerea costului și toxicității terapiei cu antibiotice. Un alt avantaj al acestei abordări este că reduce riscul apariției rezistenței la medicamente.
Antibioterapie profilactică
Există momente în care antibioticele sunt utilizate ca măsură preventivă. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt toxice într-o mare măsură, prin urmare este evitată utilizarea antibioticelor ca formă de profilaxie împotriva infecțiilor bacteriene.
O altă problemă cu o astfel de terapie este riscul ridicat de apariție a rezistenței.
De obicei, antibioticele ca măsură preventivă sunt administrate numai grupurilor cu risc crescut, cum ar fi persoanele cu un sistem imunitar slab. Un exemplu ar fi prevenirea pneumoniei la persoanele cu HIV.
Terapia cu antibiotice este de asemenea utilizată profilactic în chirurgie pentru a evita infecțiile. Această abordare se practică și în stomatologie, datorită riscului de bacterii care intră în sânge. Această situație poate duce la endocardită infecțioasă.
Terapie cu antibiotice - căi de administrare a medicamentelor
Există multe modalități diferite de administrare a antibioticelor. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt administrate pe cale orală. În cazurile mai severe, în special în infecțiile sistemice, aceste substanțe pot fi administrate prin injecție.
Terapia cu antibiotice poate fi utilizată și local, atunci când zona de infecție permite accesul ușor pentru aplicarea substanței medicamentoase. Aplicarea topică este cazul picăturilor de ochi utilizate în timpul conjunctivitei. Antibioticul este, de asemenea, instilat local în ureche în cazul infecției sale.
Terapia cu antibiotice topice este, de asemenea, una dintre opțiunile de tratament pentru anumite afecțiuni ale pielii. Un bun exemplu al unei astfel de boli bacteriene este acneea populară. Poate fi tratat și cu antibiotice orale, dar aplicarea topică este mai puțin împovărătoare pentru organism.
Avantajul utilizării unui antibiotic topic este obținerea unei concentrații ridicate și susținute a substanței terapeutice la locul infecției. În același timp, toxicitatea sistemică este redusă, ceea ce înseamnă că medicamentul nu încarcă țesuturile sănătoase.
Cu toate acestea, există unele dezavantaje ale acestei forme de terapie. Antibioticul în această formă de administrare este dificil de dozat cu precizie, ceea ce poate duce la utilizarea pacientului de doze prea mari sau prea mici de medicament. Există, de asemenea, un risc de reacții locale de hipersensibilitate sau de dermatită de contact.
Dezavantaje ale terapiei cu antibiotice
Diareea este o problemă obișnuită cu utilizarea antibioticelor. Este o consecință a perturbării compoziției speciei florei intestinale, adică a bacteriilor probiotice care locuiesc în sistemul nostru digestiv. Un exemplu în acest sens este creșterea excesivă a bacteriilor patogene, cum ar fi Clostridium difficile. Terapia cu antibiotice poate afecta, de asemenea, negativ flora vaginală. În consecință, infecțiile intime sunt cauzate de creșterea excesivă a drojdiei din genul Candida.
Metoda de protecție împotriva acestui tip de probleme legate de terapia cu antibiotice este utilizarea profilactică a preparatelor probiotice. Acestea conțin bacterii benefice care completează daunele cauzate de antibiotice.
Efectele secundare ale terapiei pot reflecta, de asemenea, proprietățile farmacologice sau toxicologice individuale ale antibioticului utilizat. Există, de asemenea, posibilitatea unor probleme legate de caracteristicile individuale ale pacientului. Este vorba despre consecințele terapiei, cum ar fi hipersensibilitatea și reacțiile alergice.
Cele mai importante efecte secundare asociate cu terapia cu antibiotice sunt:
- greaţă
- febră
- reactii alergice
- fotosensibilizare (o reacție toxică la un antibiotic cauzată de expunerea la lumină)
- anafilaxie
Literatură:
- Aleksandra Kozińska, Izabela Sitkiewicz, antibiotice „noi” și „vechi” - mecanisme de acțiune și strategii de căutare a medicamentelor antibacteriene, Kosmos 2017, acces on-line
- https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
- Gould și K. „Antibioticele: de la preistorie până în prezent”. Jurnalul de chimioterapie antimicrobiană. 2016, acces on-line
- Leekha S, Terrell CL, Edson RS. „Principiile generale ale terapiei antimicrobiene”. Procesele Clinicii Mayo 2011, acces on-line
- Pirotta MV, Garland SM. „Specii genitale Candida detectate în probe de la femei din Melbourne, Australia, înainte și după tratamentul cu antibiotice”. Jurnalul de Microbiologie Clinică. 2006, acces on-line
Citiți mai multe articole ale acestui autor
