Sindromul de relaxare vaginală, cunoscut și sub denumirea de VRS, ZRP sau sindrom vaginal slăbit, este destul de frecvent și provoacă o deteriorare semnificativă a calității vieții sexuale. Cea mai frecventă cauză a sindromului de relaxare vaginală este, dar nu se limitează la, livrarea vaginală. Tratamentul sindromului vaginal slab depinde de gravitatea defectului, de impactul acestuia asupra calității vieții și de așteptările pacientului. Există atât metode chirurgicale, cât și metode neinvazive din care puteți alege.
Sindromul de relaxare vaginală, cunoscut și sub denumirea de VRS sau sindrom vaginal slab, este al doilea - după incontinența urinară - cea mai frecventă problemă pe care pacienții o raportează unui ginecolog.
Potrivit cercetărilor, sindromul vagin liber afectează până la 43-88 la sută. femei care au născut cel puțin o dată prin forțe naturale .¹
Cuprins:
- Sindromul de relaxare vaginală - cauze
- Sindrom vaginal liber - diagnostic
- Sindromul de relaxare vaginală - terapii disponibile
- Cum se tratează sindromul de relaxare vaginală?
- Sindromul de relaxare vaginală - proceduri neinvazive
- Sindromul de relaxare vaginală - proceduri chirurgicale
Sindromul de relaxare vaginală - cauze
Ca urmare a modificărilor zonei genitale, ligamentele, fascia și mușchii planșei pelvine sunt întinse și mușchii vaginului sunt slăbiți.
Apare atunci o senzație caracteristică de „slăbiciune”, în special în timpul actului sexual (și de către partener).
- Cum să faci dragoste când dimensiunea penisului nu se potrivește cu dimensiunea vaginală - poziții
Cu toate acestea, VRS nu numai că afectează experiența actului sexual, ci și crește riscul și frecvența infecțiilor intime.
Femeile care au născut cu forța naturii sunt în special expuse riscului de a dezvolta sindromul de relaxare vaginală. Poziționarea neobișnuită a bebelușului (de exemplu, fese, îndoire) sau greutatea mare la naștere (peste 4 kg) sunt factori care pot provoca dilatarea vaginală excesivă.
Cu toate acestea, după cum explică medicamentul. Tomasz Basta, medic de la Clinica Intima din Cracovia, ar trebui să așteptați câteva luni după naștere pentru a evalua starea părților voastre intime.
- Sex după sarcină. Modalități de a avea un sex de succes după naștere
- În perioada postpartum, până la debutul menstruației, o femeie poate experimenta relaxare vaginală și uscăciune. Când corpul revine la echilibrul hormonal și nivelul de estrogen, care este responsabil, de exemplu, pentru fermitatea membranelor mucoase, se stabilizează, senzațiile neplăcute pot uneori să dispară de la sine. Prin urmare, vă sfătuiesc să vă abțineți de la orice diagnostic în această direcție până când femeia termină de hrănit - spune ginecologul.
Nu numai hormonii, ci și colagenul, pe care îl pierdem odată cu vârsta (pierdem aproximativ 1 la sută anual), sunt responsabili de fermitatea țesuturilor.
Din cauza unei pierderi mari de colagen și a scăderii producției de estrogen, simptomele VRS apar și la femeile premenopauzale (chiar dacă nu au născut) - vaginul devine „mai slab” și mucoasa sa este subțire și uscată, poate apărea chiar și atrofie (atrofie a mucoasei). vaginuri).
- Probleme sexuale după menopauză
Sindrom vaginal liber - diagnostic
Nu există criterii obiective pentru diagnosticarea PE. Diagnosticul depinde de scăderea percepută subiectiv a satisfacției cu activitatea sexuală legată de pătrunderea penisului în vagin, prin urmare diagnosticul și posibila calificare pentru tratamentul terapeutic trebuie să se bazeze pe interviu, eventual obiectivat cu ajutorul chestionarelor pentru a evalua calitatea vieții sexuale .¹
Este important să se facă distincția între sindromul vaginal slab și tulburările de prolaps de organ pelvin (POP) cu sau fără simptome ale tractului urinar inferior . ¹
Merită știutTerapii pentru pacienții cu sindrom de relaxare vaginală (sindrom de relaxare vaginală): ¹
- Exerciții Kegel
- colporrhaphia anterior / lateralis
- kolpo (mio) perineoplastie
- revitalizare vaginală cu laser (CO2, Er: YAG)
- refacerea pliurilor vaginale (laser CO2)
- fire de silicon pe pereții laterali ai vaginului
- ridicare perineală folosind un fir absorbant
- terapia cu radiofrecvență cu energie redusă (RF)
Cum se tratează sindromul de relaxare vaginală?
Simptomele VRS nu trebuie subestimate, deoarece problema se poate agrava în timp. În stadiul avansat, afecțiunile fizice sunt însoțite de zgomote jenante (asemănătoare gazelor), iar în cazuri extreme este posibil prolapsul vaginal.
Multe femei nu caută ajutor de teama tratamentului prelungit, dureros și a convalescenței prelungite. De asemenea, se întâmplă să nu fie conștienți de posibilitățile oferite de ginecologia modernă.
- Ginecologie estetică - tratamente care vor îmbunătăți viața sexuală a unei femei
Între timp, așa cum prevede medicamentul. Dr. Tomasz Basta, tratamentele efectuate cu lasere ginecologice specializate (CO2 și Er-Yag) sau cu utilizarea radiofrecvenței nu necesită spitalizare și aduc rezultate aproape imediate. Acestea funcționează prin contractarea mucoasei vaginale și a țesuturilor conjunctive din jurul vaginului.
Potrivit expertului, Tomasz Basta, ginecolog de la clinica Intima din CracoviaProcedura efectuată cu utilizarea radiofrecvenței constă într-o supraîncălzire puternică a straturilor interne ale țesutului, care scurtează semnificativ helixul de colagen. Ca urmare, există o reducere de până la 75%. și îngroșarea fibrelor de colagen, iar vaginul se contractă. Tratamentele efectuate cu lasere determină nu numai contracția fibrelor, ci și începutul producției de colagen nou, datorită faptului că acestea determină fracționarea mucoasei, adică evaporarea controlată a microcanalelor pe toată lungimea și circumferința vaginului. Apoi, un semnal ajunge la creier, informând că s-a format o rană imensă în vagin. Acest lucru nu este evident adevărat, dar un astfel de corp „înșelat” acumulează forțele regenerative ale corpului la locul microdamării. Mucoasa, submucoasa, fascia și ligamentele se regenerează. Ca urmare a neocolagenezei, începe producția de colagen nou, care este încorporat în țesuturi. Toate acestea fac ca vaginul să se contracte, să devină mai ferm și mai elastic
Sindromul de relaxare vaginală - proceduri neinvazive
În timpul vizitei de calificare, medicul va efectua un examen ginecologic pentru a evalua starea vaginului și a exclude existența unor defecte anatomice sau leziuni (abraziuni ale mucoasei, răni, sângerări active), care sunt o contraindicație a procedurii.
Există multe metode de tratare a PE, atât chirurgicale, cât și neinvazive. Alegerea metodei de terapie ar trebui să ia în considerare gravitatea defectului, natura impactului său asupra calității vieții, precum și așteptările și preferințele pacientului.
Dacă pacientul decide să utilizeze un laser, va fi necesar un frotiu vaginal pentru a exclude infecția (dacă procedura utilizează radiofrecvența sau HIFU, nu este necesar să se facă acest lucru, deoarece nu va apărea niciun microdeteriorare).
- Laserul - un instrument de neprețuit în ginecologie
Procedura de contracție vaginală durează aproximativ 30 de minute, este aproape nedureroasă (în zona vestibulului vaginal, poate apărea o ușoară arsură sau usturime, care dispare rapid), iar efectele nu trebuie așteptate mult. Dacă a fost utilizat un laser, poate apărea o descărcare vaginală abundentă, care dispare după aproximativ 3-4 zile.
Contraindicațiile pentru tratamentul cu laser includ: infecții vaginale, sarcină, sângerări, cancer și boli sistemice severe.
Nu trebuie să faceți sex timp de o săptămână după procedură și să evitați scăldatul într-o cadă sau în piscină, timp în care apa ar putea pătrunde în vagin. Timp de o lună, merită, de asemenea, să folosiți preparate vaginale cu acid hialuronic sau să îmbogățiți dieta cu acesta.
Dacă este necesar, efectele primului tratament pot fi îmbunătățite, dar ar trebui să așteptați 6-8 săptămâni. Un tratament de rapel poate fi efectuat și după 12 luni.
Merită știutRadiofrecvența este cea mai nouă opțiune terapeutică neoperatorie în ZRP
Cea mai nouă opțiune terapeutică non-operativă în cazurile de sindrom de relaxare vaginală este terapia termică utilizând radiofrecvență cu energie scăzută.
Radiofrecvența este radiația electromagnetică cu frecvența undelor radio, adică de la 3Hz la 3THz.
Tratamentele cu radiofrecvență utilizează efectul de încălzire a țesuturilor care rezultă din curentul de înaltă frecvență care curge prin piele / mucoasă.
Sindromul de relaxare vaginală - proceduri chirurgicale
Procedurile chirurgicale au fost utilizate în cazurile de sindrom de relaxare vaginală de la mijlocul anilor 1950. Scopul acestor proceduri este îngustarea treimii inferioare a vaginului și reconstrucția defectelor postpartum ale vestibulului și perineului vaginal cu tonus muscular crescut.
Procedura se efectuează de obicei sub anestezie generală și durează aproximativ 60-90 de minute. După operație, pot apărea simptome precum durere, umflături și vânătăi ale perineului. Simptomele dispar de obicei în câteva săptămâni.
- OPERAȚII PLASTICE ale locurilor intime: vagin, labii, himen, penis
Există multe controverse cu privire la eficacitatea metodelor chirurgicale utilizate în EP. Până la 40% femeile supuse vaginoplastiei posterioare experimentează o afecțiune cunoscută sub numele de
dispareunie postoperativă¹ (îngustarea excesivă a vaginului care duce la durere în timpul actului sexual). Acest lucru poate fi prevenit prin utilizarea unei rețele speciale de materiale neabsorbabile în timpul intervenției chirurgicale.
În ultimii ani, a apărut o metodă minim invazivă de tratament chirurgical al sindromului de relaxare vaginală sub formă de fire de ancoră absorbabile.
- Perineoplastie. Ce este întinerirea perineală?
Este o procedură de ridicare perineală minim invazivă care poate fi efectuată în ambulatoriu sub anestezie locală.
Această metodă, care câștigă din ce în ce mai multă popularitate, așteaptă confirmarea eficacității sale în studii cu obiective privind evaluarea calității vieții sexuale.
Bibliografie:
1. Poziția echipei de experți a Societății poloneze de ginecologie estetică și reconstructivă privind metodele moderne de terapie în cazurile de sindrom de relaxare vaginală, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk
2. Materialele clinicii Intima au fost utilizate în articol.
