Transplanturile de organe vii au tot mai mult succes. Puteți salva viața unei rude cu propriul rinichi, o parte a ficatului sau măduvei osoase. Din păcate, în Polonia, în comparație cu alte țări europene, transplanturile familiale de la donatori vii se efectuează rar și acestea sunt cele care oferă pacientului cele mai mari șanse de recuperare completă.
Transplantul de familie, atunci când donatorul este o persoană vie, poate fi efectuat în trei cazuri - când pacientul are nevoie de un rinichi sănătos, ficat, măduvă osoasă sau celule sanguine periferice. Îndepărtarea țesuturilor sau a organelor este posibilă de la o persoană înrudită genetic (tată, mamă, frate) sau emoțional (soț). Donarea de organe este posibilă și atunci când donatorul și destinatarul au relații strânse. Acest termen este extrem de larg. Trebuie subliniat faptul că fiecare donație de organ de la o persoană care are o „relație strânsă” cu beneficiarul este analizată în detaliu de către Comitetul de etică al Consiliului Național de Transplant și necesită aprobarea instanței. Comisia și instanța trebuie să fie siguri că donatorul nu a fost supus presiunii pentru a dona, de exemplu, un rinichi. Donarea nu poate face obiectul unei tranzacții financiare.
Transplant hepatic de familie
Cel mai adesea, destinatarii fragmentului hepatic sunt copii mici. Transplantul de ficat adult-adult este extrem de dificil și riscant. Trebuie să colectați până la 40% de la donator. organ. Acest lucru este foarte mult, deoarece, deși ficatul este capabil să se regenereze singur, trebuie să facă față unei leziuni grave imediat după ce a luat un fragment din el. Riscul de deces cu astfel de donații este destul de mare, deoarece se ridică la 0,5-0,6%. Primul transplant de ficat de succes la un copil a fost efectuat de prof. Univ. Piotr Kaliciński la Institutul de Sănătate Memorial al Copiilor. Transplanturile de ficat la copii de la donatori vii au fost efectuate în această unitate din 1999. Transplantarea unui fragment de ficat de la o rudă este o soluție excelentă pentru copiii mici pentru care este foarte dificil să obțină un organ de la o persoană decedată. Obținerea unei bucăți de ficat de la tată sau mamă pentru un copil are multe avantaje. În primul rând - permite o evaluare foarte precisă a ficatului donatorului, minimizând riscul unui transplant de organe slab. În al doilea rând - însăși colectarea transplantului are loc în condiții ideale de chirurgie electivă, incomparabilă cu transplantul unui organ din așa-numitul preluare cu mai multe organe, adică după moartea omului. În al treilea rând, timpul de la colectarea grefei până la conectarea la circulația destinatarului (așa-numitul timp de ischemie rece) nu depășește câteva ore, în timp ce în cazul unui transplant de la decedat, acesta este de obicei de trei ori mai lung.
Transplant de rinichi de familie
Transplantul renal de familie în Polonia reprezintă doar 3%. toate transplanturile de rinichi. Pentru comparație, în Norvegia este de aproximativ 45%, iar în SUA, majoritatea rinichilor transplantați sunt colectați de la donatori vii. - Există multe argumente în favoarea colectării rinichilor de la donatorii vii - spune prof. Univ. Wojciech Rowiński, șeful Uniunii Poloneze pentru Medicina Transplantului. În primul rând, luarea unui organ de la o persoană vie vă permite să planificați cu precizie timpul operației. Rinichiul îndepărtat este scurt în afara sistemului circulator și astfel - pentru a spune simplu - rămâne pe deplin funcțional. Dar există un argument mai important: un rinichi luat de la un donator viu funcționează corect timp de 15-18 ani, în timp ce un rinichi luat de la o persoană decedată funcționează pentru un timp mult mai scurt, în jur de 9-10 ani. S-ar părea că aceste fapte ar trebui să convingă pe toată lumea. Dar în 2012, 1.094 de rinichi de la donatori decedați au fost transplantați și doar 51 de la donatori vii. Potrivit Poltransplant, în decembrie 2012 erau 1620 de persoane pe lista transplanturilor de rinichi calificate, adică 475 de pacienți nu puteau fi ajutați din cauza lipsei unui organ pentru transplant. Deși numărul transplanturilor renale de familie începe să crească, suntem departe de alte țări ale Uniunii Europene. De ce se întâmplă asta? - În primul rând, familiile pacienților au cunoștințe insuficiente despre această metodă de tratament - spune prof. Univ. Rowiński. - Mulți oameni nu știu că este posibil să funcționeze normal cu un singur rinichi. De mulți ani, conduc întâlniri cu familiile și pacienții din centrele de dializă, fiecare cu participarea unui nefrolog, chirurg și preot. Ascultătorii au recunoscut adesea că nu știau despre această formă de tratament. Unii au cerut un interviu suplimentar și și-au declarat dorința de a dona rinichiul unei persoane dragi. Prof. Piotr Kaliciński a propus să pregătească asistenții medicali care lucrează în centrele de dializă, astfel încât să devină coordonatori ai transplanturilor de familie. Au existat și alte inițiative care promovează donarea de rinichi de familie, cum ar fi campania „Aproape de mine”, dar donația de familie este încă șchiopătată. Nu doar dezinformarea cauzează prea puține transplanturi de rinichi în familie. Din 100 de persoane care doresc să doneze un rinichi unei persoane dragi, doar 35 îndeplinesc cerințele. - Fiecare persoană care se raportează ca donator trebuie să fie supusă unor examinări medicale cuprinzătoare - explică prof. Univ. Rowiński. - Dacă rezultatele confirmă, de exemplu, infecția tractului urinar, chiar hipertensiune arterială ușoară, tulburări unice ale ritmului cardiac, noduli în glanda tiroidă sau sâni - donatorul este descalificat. Un rinichi poate fi colectat doar de la o persoană complet sănătoasă.
Transplantul de rinichi este mai ieftin decât dializa
- Donarea familiei este sigură - asigură prof. Univ. Rowiński. - Riscul statistic de deces în recuperarea rinichilor este de doar 3 la mil, ceea ce este foarte scăzut. Fără un singur rinichi, puteți funcționa normal, munci, face sport, chiar la fel de ascuțit ca în cazul lui Przemysław Saleta, care - după cum ne amintim - i-a dat rinichi fiicei sale. Cu toate acestea, trebuie recunoscut sincer că aproximativ 15 la sută. donatorii vii dezvoltă hipertensiune în timp. Ocazional apare o ușoară proteinurie, dar aceasta nu interferează cu viața normală de familie și socială. Aceste costuri relativ scăzute oferă beneficii mari - viața unei persoane dragi și scutirea de chinul dializei frecvente. Merită, de asemenea, să ne uităm la beneficiile economice ale transplanturilor de rinichi. Îngrijirea și tratamentul unui pacient cu dializă durează aproximativ 60 de mii. PLN anual și uneori durează câțiva ani. Transplantul este jumătate din cost.
lunar „Zdrowie” Citește și: Dieta pentru persoanele cu pat. Care ar trebui să fie dieta pentru pacienții cu pat? Aflați ce fel de donator de sânge și de beneficiar sunteți. Aveți o coloană vertebrală flexibilă? Transplantul de cornee - cum funcționează un transplant de cornee în ochi?
---wskazania-i-przygotowanie-do-badania.jpg)
