Manevra Valsalva - creșterea presiunii în cavitatea abdominală

Manevra Valsalva a fost inițial utilizată pentru a evalua starea urechii medii, dar a fost folosită și pentru diagnosticarea tulburărilor sistemului nervos, a inimii și chiar a varicocelului. Pentru ce mai este manevra Valsalva? Despre ce e vorba?

Cuprins

1. Manevra Valsalva și permeabilitatea trompei lui Eustachian
2. Manevra Valsalva în cardiologie
3. Manevra Valsalva în neurologie
4. Manevra Valsalva și varicocele
5. Manevra Valsalva după extragerea dinților

Manevra Valsalva (manevra Valsalva) a fost inițial folosită pentru a curăța trompa lui Eustachian și pentru a egaliza presiunea din cavitatea timpanică cu cea a aerului înconjurător.

Cu toate acestea, în prezent, manevra Valsalva este utilizată pe scară largă în medicină, incl. în cardiologie, în cercetarea sistemului autonom, precum și în medicina aeronautică sau în timpul scufundărilor (este utilizat de scafandri și de pasagerii companiilor aeriene pentru a egaliza presiunea în urechea medie).

Manevra Valsalva și permeabilitatea trompei lui Eustachian

Datorită manevrei Valsalva, poate fi evaluată permeabilitatea trompei Eustachian. Pacientul suflă aer din plămâni în nas cu gura închisă și aripile nasului ciupite. Murmurul aerului care trece prin trompa lui Eustachian este ascultat cu un instrument special - așa-numitul ascultător - de către un medic care evaluează dacă sunt corecte.

Manevra Valsalva în cardiologie

Manevra Valsalva în cardiologie se bazează pe o expirație forțată (după inhalare anterioară maximă) cu glota închisă, după o inhalare profundă anterioară.

Puteți, de asemenea, să suflați aer forțat (după ce ați inhalat complet anterior) printr-un muștiuc conectat la un manometru și să mențineți o presiune de 40 mmHg (fără a depăși 50 mmHg) timp de 10-30 secunde (cel puțin 7 secunde).

Manevra crește presiunea în piept și reduce debitul cardiac. Medicii evaluează activitatea sistemului cardiovascular - ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Manevra Valsalva este utilă în diferențierea murmurului intracardiac de, de exemplu:

• regurgitare a valvei tricuspidiene
• regurgitare a valvei mitrale
• stenoza aortica
• stanoza pulmonară
• cardiomiopatie hipertropica

Este, de asemenea, utilizat la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă și cardiopatie ischemică.

Manevra Valsalva în neurologie

Manevra Valsalva poate fi, de asemenea, utilizată pentru a detecta tulburările sistemului nervos autonom și a evalua severitatea acestora, de exemplu, în diagnosticul și monitorizarea progresului neuropatiei autonome diabetice, precum și a neuropatiei autonome postalcoolice.

Este, de asemenea, util în afecțiunile sistemului nervos central cu implicarea centrilor autonomi (sistemul nervos autonom este partea sistemului nervos care controlează și afectează funcțiile organelor interne, inclusiv mușchii netezi, mușchiul inimii și glandele lacrimale, salivare și sudoripare).

Acestea vor include boli precum boala Parkinson și atrofia sistemică multiplă.

Manevra Valsalva și varicocele

Manevra abdominală Valsalva este contracția mușchilor abdominali, la fel ca tusea. Presiunea din cavitatea abdominală crește rapid, ceea ce permite diagnosticarea diferitelor afecțiuni, cum ar fi varicele.

Există, de asemenea, o contracție reflexă involuntară a sfincterului anal extern, pe baza căreia este posibilă confirmarea incontinenței de stres (în timpul tusei) și evaluarea reflexului de inhibare recto-anal.

Manevra Valsalva după extragerea dinților

Manevra Valsalva poate fi efectuată și după extracția (extracția) dintelui maxilar. Acest lucru permite medicului să verifice dacă sinusul maxilar nu s-a deschis.

Dacă s-a întâmplat acest lucru, puteți auzi un șuierat caracteristic sau formați bule de sânge în priză. Cu toate acestea, în prezent nu este recomandat din cauza riscului de pneumonie.