Perioada de la naștere până la a șasea lună de viață a unui sugar este crucială pentru dezvoltarea copilului. În acest timp, la scurt timp după naștere și după aceea, copilul dumneavoastră este supus unei serii de teste importante. Nu va mai fi niciodată sub un control atât de atent. Ce teste îl așteaptă pe nou-născut?
Scara Apgar este o evaluare a stării copilului în primele momente după naștere, dezvoltată de Virginia Apgar în 1953. Conform acestuia, fiecare dintre parametri este evaluat în puncte (de la 0 la 2) la intervale fixe. Suma punctelor determină starea copilului.
- Rezultatul de la 7 la 10 puncte înseamnă că bebelușul a început să țipe și să respire imediat după naștere, pielea avea umbra potrivită și inima bătea constant. Un astfel de copil nu necesită observație suplimentară.
- Rezultatul de la 3 la 6 puncte înseamnă că bebelușul a fost hipoxic, a reacționat slab la stimuli, inima bătea prea încet, pielea era albăstruie, iar mușchii - flascați. Într-o astfel de situație, medicii degomează cu atenție căile respiratorii ale bebelușului și, după câteva minute, reevaluează starea acestuia. Neonatologul poate comanda teste suplimentare și poate prescrie medicamente.
- 3 puncte sau mai puțin reprezintă o afecțiune care pune viața în pericol, cauzată de hipoxie sau traume la făt în timpul nașterii. Nou-născutul este apoi resuscitat de un neonatolog sau anestezist și apoi merge la incubator. Nu va fi externat din spital până când medicul nu va decide că starea sa nu ridică obiecții.
| Criterii | 0 puncte | 1 punct | 2 puncte |
|---|---|---|---|
| Suflare | lipsa | superficial | Voce puternică |
| Funcția inimii | lipsa | mai puțin de 100 / min | peste 100 / min |
| Aspectul pielii | albăstrui, palide | membrele albăstrui | roz pe tot corpul |
| Reflex pentru a introduce un cateter în nas | lipsa | grimasă ușoară | tuse, strănut |
| Tensiunea musculară a membrelor | flasc
| mișcări slabe | puternic, energic |
Examinări pentru nou-născuți - greutatea și lungimea bebelușului
Greutatea normală a unui nou-născut este între 3.000 și 4.000 de grame, iar lungimea - între 47 și 57 cm.
Studiul reflexelor
Scopul său este de a afla dacă sistemul nervos central al unui nou-născut funcționează corect. Testat este:
- Reflexul de apucare - medicul pediatru pune un deget pe mâna bebelușului, degetele copilului mic ar trebui să se strângă. De asemenea, medicul va gâdila piciorul bebelușului pentru a vedea dacă își zvâcnește degetele de la picioare.
- Reflexul de supt - este evaluat prin introducerea unui deget în gura copilului.
- Reflex de căutare - copilul, după ce și-a frecat obrazul cu un deget, își întoarce capul spre el.
- Moro reflex - medicul va ridica bebelușul, lăsând capul să cadă ușor înapoi. Nou-născutul ar trebui să-și întindă bratele și picioarele, apoi să le îndoaie.
- Crawl reflex - copilul mic plasat pe stomac ar trebui să-și arunce picioarele înapoi ca și când ar fi târât.
- Reflex de mers - un bebeluș ținut de mâini își mișcă picioarele.
Examinarea ochilor
Medicul examinează vederea copilului cu un felinar, verificând reacția elevilor la lumină. Doar bebelușii prematuri sunt testați pentru retinopatie și alte deficiențe de vedere.
Test auditiv
Testul se efectuează în a doua zi de viață - cu o sondă introdusă în ureche. Dacă rezultatul este incorect, testul se efectuează a doua zi.
Evaluarea nou-născutului
În primele 24 de ore de viață, neonatologul va evalua, de asemenea, dacă omul mic este sănătos, are totul la locul său.
- Capul - circumferința acestuia ar trebui să fie cu 1-2 cm mai mare decât cea a pieptului. Medicul va verifica, de asemenea, dimensiunea fontanelului.
- Abdomen - neonatologul va evalua dacă organele palpabile (ficat, splină, rinichi, vezică) au dimensiunea potrivită și unde ar trebui să fie.
- Coloana vertebrală - se fac verificări pentru noduli sau gropițe care indică o structură anormală.
- Mușchii - copilul întins pe spate va fi tras de medic de mânerele în poziție așezat (capul nu trebuie să zboare înapoi), iar apoi va verifica dacă bebelușul, așezat pe burtă, poate ridica capul câteva secunde.
- Picioare și picioare - Medicul dumneavoastră va evalua dacă picioarele sunt îndoite corect la genunchi și picioarele nu sunt prea întoarse spre interior.
- Palat - se verifică dacă nu este despicat și dacă bebelușul își poate mișca limba liber.
- Organele sexuale - la o fată, medicul verifică dimensiunea clitorisului și deschiderea vaginului, în cazul unui băiat - dacă deschiderea uretrei se află la capătul glandului, iar ambele testicule sunt în scrot.
- Inima și circulația - neonatologul vă va asculta inima (ar trebui să bată cu o rată de 100 până la 160 de bătăi pe minut), apoi vă va atinge inghinalul pentru a vedea dacă sângele curge prin artere.
- Articulația șoldului - bebelușul este evaluat pentru luxația congenitală a articulației șoldului. În unele spitale se face ultrasunete, în altele medicul întinde picioarele bebelușului în lateral.
Testul nivelului bilirubinei
Dacă icterul fiziologic este sever, va trebui verificat nivelul sanguin al bilirubinei (un pigment care determină îngălbenirea pielii). Dacă se dovedește a fi prea înalt, copilul mic va fi expus la o lampă, a cărei lumină va accelera defalcarea bilirubinei.
Testarea fenilcetonuriei și hipotiroidismului
Bebelușul este, de asemenea, examinat la spital. Fenilcetonuria este o boală congenitală severă. Ca urmare a metabolismului necorespunzător, se produc și se acumulează toxine care provoacă retard mental. Doar o dietă care elimină produsele care conțin aminoacidul fenilalanină asigură dezvoltarea corectă a copilului. La rândul său, hipotiroidismul este hipotiroidismul congenital. Lipsa sau deficiența hormonilor tiroidieni are ca rezultat întârzierea mintală și eșecul creșterii. Fiecare nou-născut din a doua zi de viață este supus testelor care permit detectarea rapidă a ambelor boli. Sângele copilului mic este extras pe o hârtie specială, care permite determinarea prezenței enzimelor și a metaboliților metabolismului și detectarea deficiențelor hormonale.
Avertizare! Testele se efectuează în laboratoare specializate. Dacă rezultatul este incorect sau neconcludent, veți fi notificat prin scrisoare, astfel încât, atunci când completați documentele spitalului, vă rugăm să furnizați adresa unde veți locui (nu adresa dvs. înregistrată).
Grupa sanguină, factor Rh
Acestea sunt făcute în principal la copii care pot prezenta un conflict serologic. Testul se efectuează și atunci când în primele ore de viață copilul are anemie, icter sever sau boli congenitale grave. Testul trebuie repetat atunci când copilul este mai mare.
Primele vaccinări preventive
În spital, copilul dumneavoastră va fi vaccinat împotriva tuberculozei și a hepatitei B. El va primi, de asemenea, o doză profilactică de vitamina K intramuscular.
lunar „M jak mama”
