Medicină personalizată, adică tratament selectat pentru pacient

Medicină personalizată înseamnă tratament adaptat unui anumit pacient - terapie cu medicamentul potrivit în doza și timpul potrivit pentru pacientul adecvat. Într-un cuvânt - este un tratament „pe măsură”. În medicina personalizată, se presupune că fiecare pacient are o boală diferit, prin urmare este necesar să se trateze individual pacientului. Ca urmare, tratamentul este mult mai rapid și mai eficient și multe boli sunt chiar prevenibile. Verificați în ce constă exact medicamentul personalizat.

Medicina personalizată, cunoscută și sub numele de medicină de precizie sau medicină stratificată, este definită în mod obișnuit ca un tratament adaptat individual pacientului. Baza medicinei personalizate este cercetarea genomului uman (este un set complet de informații genetice ale unui anumit organism), care permite detectarea diferențelor individuale între diferitele forme ale bolii și selectarea unei terapii eficiente, personalizate. Un astfel de tratament este deja folosit, printre altele la pacienții cu cancer de sân (tulburare genică HER2), cancer pulmonar cu celule mici (mutație EGFR), melanom (BRAF) și cancer colorectal (KRAS).

Cuprins:

1. Medicină personalizată - ce este?
2. Medicină personalizată în oncologie și multe altele
3. Medicină personalizată în Polonia
4. Medicină personalizată și biobancă

Medicină personalizată - ce este?

Medicina personalizată este o procedură în care prevenirea, diagnosticul și tratamentul bolilor se bazează pe modificări ale genelor și proteinelor specifice unui anumit pacient și ale bolii acestuia.

Această abordare individuală diferă de medicina tradițională, unde toți pacienții cu un diagnostic similar au primit tratament similar, dacă nu identic. Se știe de mult timp că efectele tratamentului și toxicitatea acestuia prezintă diferențe semnificative în cazuri similare, care nu sunt legate de caracteristicile clinice sau demografice.

Multe boli grave apar în subtipuri distincte genetic, care diferă în ceea ce privește cursul și prognosticul. În consecință, răspunsul la tratamentul a doi pacienți, care aparent au aceeași boală și urmează regimuri de tratament identice, poate fi complet diferit.

Medicina personalizată folosește cunoștințe despre mecanismele de dezvoltare a bolii, ajungând până la baza lor genetică.

- Dezvoltarea bolii, evoluția și răspunsul la tratament sunt procese foarte diferite și pot varia de la pacient la pacient. Utilizarea unor diagnostice moleculare precise care descriu boli, inclusiv prin identificarea genelor sale specifice, va ajuta la alegerea tratamentului individual pentru un anumit pacient, la momentul potrivit. Datorită medicinei personalizate, pacientul devine centrul de interes pentru o nouă cultură a asistenței medicale, a declarat dr. Grzegorz Cessak, președintele Biroului pentru înregistrarea produselor medicamentoase, a dispozitivelor medicale și a produselor biocide în timpul celui de-al 3-lea Forum internațional de medicină personalizată, care a avut loc pe 5 martie 2018 la Varșovia.

Denis Horgan, director general al Alianței Europene pentru Medicină Personalizată, a subliniat, de asemenea, că oamenii pot reacționa foarte diferit la același medicament. - Procentul de pacienți pentru care un anumit medicament se dovedește a fi ineficient poate fi destul de mare - a spus expertul în timpul unei prelegeri la cel de-al 3-lea Forum Internațional de Medicină Personalizată. - De exemplu, în cazul antidepresivelor, acesta este în medie de 38%, iar în cazul medicamentelor pentru cancer, poate ajunge până la 75%. - listează Horgan. În cazul medicamentelor pentru astm, această cifră atinge o medie de 40%, pentru diabet - 43%, pentru artrită - 50% și pentru boala Alzheimer - 70%.

Citește și: Markeri tumorali (antigene tumorale) - substanțe prezente în sângele pacienților cu ... Cum să alegi un laborator genetic bun? Cancer: unele tipuri de cancer sunt genetice. Bine de știut

Medicina contemporană personalizată se referă la cele mai recente realizări în biologia moleculară și la sursele de variabilitate ale organismelor rezultate din diferențele din cadrul genomului. Se presupune că înțelegerea detaliată a genomului fiecăruia dintre noi ne va permite să determinăm cu precizie riscul unor boli specifice prin detectarea purtătorului de variante genetice asociate acestora.

Medicină personalizată în oncologie și multe altele

Progresele în biologia moleculară au început să detecteze tulburările genetice și mutațiile care favorizează dezvoltarea cancerului și a altor boli. Ele influențează semnalele moleculare pe care le trimit celulele, de exemplu, determinând divizarea celulelor canceroase la nesfârșit. Descoperirea unui astfel de semnal permite dezvoltarea unui medicament care îl poate inhiba și opri progresia cancerului. Tratamentul depinde de mutația în cauză, nu de localizarea tumorii.

Datorită testelor genetice adecvate, acum este posibil să:

• previn dezvoltarea cancerului de san si ovarian la purtatorii de mutatie BRCA
• tratează cu succes tumorile de sân agresive care supraexprimă HER2
• schimbă perspectivele pacienților cu cancer pulmonar cu mutație în gena EGFR sau ALK
• preveni efectele hipercolesterolemiei ereditare la purtătorii mutației din gena receptorului LDL

De asemenea, este posibil să se determine care pacient va răspunde bine la chimioterapie și care pacient metabolizează medicamentele într-un mod care provoacă efecte secundare nedorite - și acestea sunt doar utilizări selectate ale medicinei personalizate în practica medicală.

În prezent, medicina personalizată este cea mai utilizată în oncologie, dar realizările sale sunt din ce în ce mai folosite, printre altele în cardiologie, reumatologie și în tratamentul bolii Alzheimer și Parkinson.

Medicina personalizată a înregistrat un progres semnificativ în ceea ce privește eficacitatea tratamentului oncologic - medicamentele vizate în prezent reprezintă mai mult de 73%. medicamente utilizate în melanom, 51% în cancerul colorectal, 32 la sută în cancerul de sân și 21 la sută fiecare. în cazurile de cancer al gâtului și capului. Cele mai recente statistici arată că mai mult de un sfert din toate medicamentele noi aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) sunt medicamente personalizate și - conform datelor prezentate la al 3-lea Forum internațional pentru medicină personalizată - în următoarele cinci ani, numărul lor poate crește cu 69%.

Până la sfârșitul anului 2016, existau deja 137 de medicamente personalizate disponibile pe piață, fiecare dintre ele necesitând teste pentru un biomarker specific. În 2017, au fost înregistrate primele trei terapii genetice. Cele mai recente statistici arată că mai mult de un sfert din toate medicamentele noi aprobate de FDA sunt medicamente personalizate, iar în următorii cinci ani numărul lor va crește cu până la 69%.

Medicină personalizată în Polonia

În ultimii cinci ani, cheltuielile financiare pentru medicina personalizată au crescut cu aproape 100%, iar până în 2020 se preconizează că această piață va avea o valoare de peste 149 miliarde de dolari. Deși medicina personalizată este în prezent cea mai utilizată în domeniul oncologiei, realizările sale în cardiologie, reumatologie, boli Alzheimer și Parkinson și multe altele sunt din ce în ce mai utilizate.

„Observ că medicina personalizată devine o abordare din ce în ce mai frecventă și văd viitorul medicinei în abordarea individuală a diagnosticului și terapiei. Posibilitățile recent introduse de finanțare a testelor genetice de către Fondul Național de Sănătate vor facilita, fără îndoială, dezvoltarea medicinii personalizate în Polonia "- recunoaște prof. Univ. dr hab. n. med. Zbigniew Gaciong, președinte al Consiliului programului științific al celui de-al 3-lea Forum internațional de medicină personalizată, președinte al Societății poloneze de medicină personalizată.

Medicina personalizată devine încet din ce în ce mai disponibilă în Polonia, ceea ce impune medicilor și altor reprezentanți ai comunității medicale să crească constant nivelul de cunoștințe și abilități practice. De asemenea, este necesar să se adapteze sistemul de îngrijire a sănătății astfel încât să se utilizeze pe deplin marele potențial al soluțiilor noi, care necesită o integrare completă a procesului de tratament.

Abordare personalizată a pacientului ca viitor al medicinei

Sursă: Lifestyle.newseria.pl

Medicină personalizată și biobancă

Pentru a selecta tratamentul adecvat, personalizat, este necesar să colectați și să analizați în prealabil o cantitate mare de date despre un anumit pacient și despre boala acestuia. În acest scop, a fost creată o biobancă - este un loc în care sunt colectate materiale biologice umane și date despre acest material. Datorită tehnologiilor moderne, analiza probelor colectate este de a ajuta la găsirea unor metode eficiente de tratament.

În Polonia, biobanca urmează să fie pe deplin operațională din 2018. În prezent, țesuturile sunt colectate pentru cercetare, inițial de la pacienți cu cancer pulmonar, toate operate la Spitalul Universitar de Învățământ din Białystok. Este un proiect de cercetare numit MOBIT. În viitor, materialul colectat poate fi folosit și pentru alte cercetări.

Articol recomandat:

Articol recomandat: