Cotul de tenis este recunoscut ca o boală profesională, incl. Specialiști IT și lucrători de birou, precum și montatori și mecanici. Prin urmare, denumirea de „cot de tenis” este înșelătoare. Durerea de cot afectează rareori fanii tenisului. Există, de asemenea, concepții greșite că cotul tenisului este o inflamație a tendonului și că este cel mai bine tratat cu steroizi.
Multe judecăți false s-au acumulat în jurul bolii cotului tenisului. Prima este credința că în principal iubitorii de tenis suferă de cot de tenis. Ele constituie doar 10%. oameni cu cot de tenis. Majoritatea bolnavilor sunt:
- lucrătorii biroului,
- Specialiști IT,
- montatori,
- mecanica,
de aceea a fost clasificată ca boală profesională.
Cuprins
- Cot de tenis (boală profesională): cauze
- Cot de tenis (boală profesională): atunci când ne amenință
- Cot de tenis sau altă cauză a durerii cotului?
- Cot de tenis (boală profesională): ce vindecă cu adevărat?
- Cot de tenis (boală profesională): management
Cot de tenis (boală profesională): cauze
Principalul simptom al bolii este durerea de pe partea exterioară a cotului care apare cu mișcări ale încheieturii mâinii: apucând ceva cu mâna, strângând, răsucind mâna, ridicând partea din spate. Într-un stadiu avansat, apare și în repaus.
Timp de mulți ani în medicină, s-a crezut că cauza durerii a fost inflamația atașării tendoanelor extensoare ale încheieturii mâinii de condilul lateral al humerusului. La sfârșitul anilor 1990, această opinie sa dovedit a fi incorectă, deoarece nu s-au găsit factori inflamatori în zona de atașament. Cauza cotului tenisului sunt modificările degenerative.
Se crede că, ca urmare a supraîncărcării și a microtraumelor, structura fibrelor de colagen tendinoase este deteriorată și alimentarea cu sânge a zonei de atașament, denumită entezie, este anormală (de aceea medicii o numesc entesopatie). Dar de unde vine durerea dacă nu există inflamație și tendonul nu este inervat? Și acest puzzle a fost rezolvat.
Procesul degenerativ este însoțit de secreția de proteine care irită chimic țesuturile din jur, provocând durere. De asemenea, este responsabil pentru formarea nervilor patologici și a vaselor de sânge.
Cot de tenis (boală profesională): atunci când ne amenință
Există două motive pentru modificările degenerative. Primul (cel mai frecvent) este întinderea excesivă a brațului pe termen lung ca urmare a activităților care necesită mișcări repetitive ale încheieturii mâinii, cum ar fi tastarea pe computer sau înșurubarea șuruburilor. Conduce la prea multă tensiune musculară și microtraumatism la tendoane și atașament. Corpul începe procesul de autoreparare, dar în locurile de deteriorare se formează țesut mult mai slab decât țesutul sănătos (de exemplu, fibrele de colagen au o structură modificată).
Dacă mâna continuă să se suprasolicite, tendoanele sunt rupte, atașamentul este calcificat și se formează vase de sânge patologice.
Cu toate acestea, cauza cotului de tenis poate fi nu numai prea mare, ci și o sarcină de lucru prea mică pe mână. Aceasta duce la modificări atrofice - mușchii și tendoanele utilizate rar slăbesc și dispar. Prin urmare, dacă cineva care evită activitatea fizică începe, de exemplu, să răsucească mobilierul nou, un tendon care nu este obișnuit cu un astfel de efort se poate rupe.
Articol recomandat:
Exerciții pentru cotul de tenis și cotul jucătorului de golf Opinia experților
Autor: Dr. Adrian Rymarczyk, ortoped, traumatolog, proprietar al Centrului Medical Ahile, care operează la Centrul Medical Carolina.
În ambele cazuri (supraîncărcare și subîncărcare), o smucitură bruscă, de exemplu, atunci când scoateți valiza din portbagaj sau din portbagajul unui avion sau când faceți exerciții cu gantere sau greutăți, poate duce la deteriorarea directă a extensorilor încheieturii mâinii. Cea mai bună examinare, în afară de o examinare medicală, este o ecografie, deoarece deteriorarea este clar vizibilă.
Terapia fizică menită să amelioreze durerea, inflamația și umflarea nu produce efecte pe termen lung. Simpla ușurare a membrului și mizarea pe vindecarea în sine în caz de leziuni degenerative nu dă niciun rezultat. Pe de altă parte, atunci când leziunea este bruscă și țesutul tendinos nu este degenerat, ameliorarea sarcinii cu o curea plus întinderea încheieturii mâinii în orteză și utilizarea unei curele de relief pe antebraț poate fi suficientă în unele cazuri.
Cu toate acestea, dacă tratamentul de mai sus este ineficient sau avem de-a face cu daune pe baza degenerării atașamentelor tendinoase, ar trebui folosite tehnici de tratament mai agresive:
- injectarea factorilor de creștere derivată din trombocite (PRP) obținută din sângele propriu al pacientului,
- ESWT, sau terapia extracorporală cu unde de șoc (cunoscută în mod colocvial sub numele de ciocănit).
PRP poate fi utilizat în ambele tipuri de leziuni de atașare a tendonului. Cu toate acestea, recomandăm unda de șoc numai în cazul modificărilor degenerative, fără a subția structura tendonului. În ambele cazuri, este necesară efectuarea unei ultrasunete înainte de a decide cu privire la metoda de tratament. După ambele tratamente, este foarte important să urmați un protocol special de ameliorare și reabilitare.
Dacă toate tehnicile de mai sus eșuează, rămânem cu operația, așa-numita "Deschis". Acesta constă în curățarea țesutului deteriorat al atașamentului tendonului, denervarea atașamentului și găurirea găurilor în os pentru a elibera celule stem de origine mieloidă.
Cot de tenis sau altă cauză a durerii cotului?
Cauza disconfortului din zona epicondilului lateral al cotului poate fi mușchiul care nu este tensionat sau atașamentul este rupt, ci comprimarea ramurii nervului radial de către banda arcuată de țesut conjunctiv care trece peste acesta.
Opresiunea poate apărea ca urmare a:
- inflamaţie,
- umflarea țesuturilor (de exemplu, la sfârșitul sarcinii)
- ca urmare a rănilor care însoțesc cotul tenisului.
Dacă acesta este debutul bolii, relaxarea musculară (relaxare, de preferință prin masaj) se poate îmbunătăți. Când se află într-un stadiu avansat, este necesară eliberarea chirurgicală a mușchiului prin tăierea firului apăsându-l.
Acest lucru vă va fi utilCum se lucrează la computer
Dacă doriți să evitați cotul de tenis, precum și sindromul tunelului carpian, așezați-vă antebrațele pe blatul biroului. Numai cotul trebuie să fie în afara suprafeței sale, astfel încât să nu existe presiune asupra nervului cubital. Tastatura ar trebui să fie plată. Ideea este că mâinile sunt înclinate în sus cât mai puțin posibil, deoarece crește cu 80%. tensiunea musculară, ceea ce duce la supraîncărcarea lor.
Articol recomandat:
Sindromul tunelului carpian: simptome, tratament și reabilitareArticolul provine din „Zdrowie” lunar
