Clasificarea neoplasmelor nu este utilizată doar pentru statistici - datorită diagnosticului corect cu ce tip de cancer avem de-a face, este posibil să se întreprindă un tratament eficient. Adesea, când folosim cuvântul „cancer”, ne referim la cancer. Cu toate acestea, acești termeni nu sunt echivalenți. Există multe tipuri diferite de cancer. Majoritatea sunt inofensive. Determinarea tipului de cancer ajută la evaluarea pericolelor bolii. Cum se împart tumorile? Ce este mai exact cancerul?
Clasificarea neoplasmelor permite medicilor oncologi să determine ce tip de leziune neoplazică trebuie confruntată, cât de periculos este adversarul și ce tratament va vindeca în mod eficient pacientul.
O leziune neoplazică este un țesut deformat format din propriile noastre celule. Mutațiile sunt sursa unui fragment din corpul nostru care se transformă într-o entitate de boală atacantă. Toate celulele canceroase au capacitatea de a se divide fără restricții prin mecanismele de control ale corpului.
Deoarece există multe tipuri diferite de celule în corpul nostru care pot suferi transformări neoplazice, vedem tot felul de cancer. Boala apare și ca urmare a diferitelor tipuri de mutații. De asemenea, determină varietatea caracteristicilor leziunilor neoplazice.
Clasificarea tumorilor după malignitate
Cele mai importante două tipuri de cancer sunt:
- tumori benigne
- tumori maligne
Uneori distingem și neoplasmele maligne la nivel local.
Formele ușoare nu reprezintă o amenințare directă pentru viață, dar pot fi dureroase și pot împiedica funcționarea. Tumorile maligne reprezintă o amenințare directă pentru viață. Uneori sunt denumite în mod obișnuit cancere. Cu toate acestea, acesta nu este un nume oficial. În nomenclatura medicală, cancerul este un tip specific de neoplasm malign format din celule ale țesutului epitelial.
Clasificarea tumorilor benigne
Neoplasmele benigne se numesc altfel benign, sau nomenclatura latină - neoplasma benigum. Deși nu pun viața în pericol, uneori pot duce la complicații riscante.
Aceste leziuni sunt de obicei clasificate în funcție de țesutul din care provin. Dintre tumorile benigne putem menționa:
- fibroamele uterine
- papiloame cutanate
- chisturi
- adenoame
- fibroame
- lipomii
- neuromelor
- meningioame
- hemangioame
- condroame
- osteoame
Tumorile benigne cresc de obicei destul de încet. Nu au capacitatea de a se infiltra în țesuturi și organe. Cea mai importantă caracteristică a acestora care îi deosebește de leziunile maligne este că nu formează metastaze.
Aceste caracteristici se datorează faptului că celulele unei tumori benigne se află într-o așa-numită capsulă de țesut conjunctiv care o separă de țesuturile înconjurătoare. Această structură inhibă dezvoltarea și răspândirea leziunii.
Datorită faptului că o tumoare benignă nu metastazează, tratamentul acesteia nu necesită radioterapie sau chimioterapie. Chirurgia este de obicei o procedură suficientă pentru a asigura recuperarea completă.
Prezența unei tumori benigne se poate manifesta ca durere datorată leziunii care pune presiune pe un nerv. În plus, modificările ușoare în funcție de locația din corp pot afecta în mod semnificativ funcționarea acestuia. Tumorile deteriorate pot afecta negativ sănătatea prin:
- tulburând munca organelor
- tulburare de secreție hormonală
- provocând sângerări
- închiderea lumenului vaselor de sânge
Tumorile benigne sunt foarte frecvente. Se estimează că aproape jumătate dintre femei suferă de ele. Relația de gen a frecvenței bolii provine din faptul că aceste modificări afectează adesea sânul sau uterul. Cauza lor poate fi tulburările hormonale.
Clasificarea neoplasmelor maligne
Tumorile maligne sunt, de asemenea, denumite în nomenclatura medicală drept latine. neoplasm malign. Acestea se caracterizează printr-o creștere rapidă, o diferențiere scăzută a celulelor și capacitatea de a metastaza. Această formă de boală neoplazică este o amenințare directă pentru viață.
Neoplasmele maligne se răspândesc prin infiltrare, adică cresc în celule ale altor țesuturi. De asemenea, pot intra în sânge sau limfă și pot elibera celule în el. Aceste celule canceroase călătoresc prin fluxul sanguin prin corp pentru a metastaza.
În cazul tumorilor maligne, se determină gradul de malignitate. Baza acestei clasificări este întinderea modificărilor în organism și durata bolii.
Datorită tipului de țesut din care provin celulele mutante, se disting următoarele neoplasme maligne:
- cramponi
- sarcoame
- teratoame imature
- limfoame
- glioame
- melanoame
Clasificarea și caracteristicile raciului
Cancerul este numele folosit pentru a descrie toate tipurile de leziuni neoplazice maligne originare din țesutul epitelial al ectodermului sau endodermului. De obicei afectează adulții, copiii rareori suferă de acest tip de cancer. În cazul cancerului, odată diagnosticat, se folosesc de obicei forme agresive de tratament.
De obicei, prima formă de dezvoltare a cancerului este o tumoare care după un timp începe să se infiltreze, adică să crească în țesuturi sănătoase. Datorită malignității sale, creează metastaze regionale și îndepărtate. Intrarea celulelor canceroase în limfă determină metastazarea ganglionilor limfatici și răspândirea bolii în sânge la creier, ficat, plămâni sau oase.
În funcție de gradul de avansare, cancerele sunt împărțite în:
- cancere preinvazive
- raci în timpul invaziei timpurii
- raci în perioada de invazie
Cancer preinvaziv (carcinom in situ) sunt modificări neoplazice în stadiul inițial de dezvoltare. Celulele canceroase nu traversează granița membranei bazale epiteliale. Acest tip de cancer nu crește în țesuturile din apropiere și nici nu metastazează. Îndepărtarea chirurgicală a leziunii neoplazice garantează de obicei recuperarea completă.
Cancerul invaziei timpurii (carcinom în stadio invasionis incipienti) această etapă se distinge în cazul unor neoplasme, de exemplu cancer de col uterin și cancer gastric. Aceasta este etapa cu primele caracteristici invazive, dar îndepărtarea leziunii neoplazice, cu o zonă suficient de largă de intervenție chirurgicală locală, poate garanta nicio recidivă.
Cancer în timpul perioadei de infiltrare (carcinom infiltrativum) este o formă de leziune neoplazică în care celulele epiteliale mutante cresc în țesuturile înconjurătoare. Celulele canceroase unice pot intra în sânge sau limfă în acest fel și apoi pot metastaza. Tratamentul necesită utilizarea chimioterapiei sau radioterapiei, pe lângă intervenția chirurgicală.
În funcție de gradul de maturitate al leziunilor, cancerele pot fi împărțite în:
- cancere anaplastice
- cancerul celulelor germinale
Cancerele anaplastice sunt cele cu multe mutații și modificări patologice în aspectul celulelor. Ca urmare a acestor leziuni, este imposibil să se determine epiteliul din care provin celulele canceroase.
Cancerele embrionare sunt leziuni formate din celule cu un grad scăzut de maturitate. Sunt similare cu celulele embrionilor și fetușilor. Astfel de modificări apar de obicei în organele genitale.
Împărțim cancerul în diferite tipuri pe baza tipului de epiteliu din care provin. Distingem:
- adenocarcinoame
- raci scuamoși
- raci uroteliali
Adenocarcinomul este o modificare neoplazică care provine din țesutul epitelial al glandelor. Tipic pentru această neoplasmă este creșterea țesutului canceros care pretinde a fi structura glandei pe care o atacă.
Adenocarcinoamele atacă cel mai adesea:
- glandele endocrine
- pancreas
- ficatul
- corp uterin
- ovare
- plămânii
- Prostată
- glandele salivare
- sfarcurile
- rinichii
Carcinom cu celule scuamoase (carcinomata planoepithelialia) este un neoplasm malign format din celule epiteliale. Acest tip de cancer progresează de obicei lent, fără simptome evidente. Prin urmare, este adesea diagnosticat atunci când s-au format deja metastaze la alte organe. Carcinomul cu celule scuamoase poate apărea în:
- gura
- gât
- esofag
- pielea
- bronhiile
- scut cervical
- și uneori pe alte organe
Raci uroteliali (carcinomata urotelială) sunt neoplasme maligne care apar în tractul urinar. Leziunile neoplazice de acest tip iau forma unor proeminențe papilomatoase.
Cancerul urotelial poate apărea în:
- vezică
- ureter
- pelvisul renal
- calici renali
Limfoame (limfom)
Limfoamele sunt tumori maligne care se dezvoltă în sistemul limfatic. Această boală afectează ganglionii limfatici. Pot apărea la pacienți de toate vârstele, dar boala este mai frecventă în rândul tinerilor. La organismele mature, acest tip de cancer crește mai lent și prognosticul este mai bun. Toate tipurile de limfom pot necesita chimioterapie complexă cu mai multe medicamente.
Limfoamele sunt împărțite în limfoame non-Hodgkin și limfoame Hodgkin. Țiganul malign se mai numește limfom Hodgkin.
Sarcoame (sarcom)
Sarcoamele sunt neoplasme maligne ale celulelor țesuturilor moi, cum ar fi celulele parenchimatoase, conjunctive, grase, cartilaginoase și osoase. Se dezvoltă în organe situate profund și, prin urmare, de obicei rămân latente pentru o lungă perioadă de timp și sunt detectate într-un stadiu târziu al dezvoltării.
Putem distinge diferite sarcoame în funcție de localizarea leziunii neoplazice. De exemplu, liposarcoame și angiosarcoame.
Melanoame (melanom malign)
Melanoamele sunt neoplasme maligne care provin din melanocite sau celule pigmentare. Cel mai adesea, această boală afectează pielea, dar acest tip de modificări neoplazice pot apărea și în mucoasa gastro-intestinală sau în globul ocular.
În funcție de momentul de detectare, melanoamele au niveluri diferite de malignitate. Diagnosticul precoce oferă șanse mari de recuperare. Din păcate, stadiile târzii ale bolii arată o sensibilitate redusă la radioterapie și chimioterapie.
Gliomi (gliom)
Gliomii sunt neoplasme maligne ale sistemului nervos central care provin din celulele gliale. Printre glioame putem distinge:
- glioamele embrionare - meduloblastoamele - apar în principal la copiii din cerebel; se caracterizează printr-o creștere rapidă
- tumori gliale stelare - cel mai popular tip de glioblastom, de exemplu glioblastom multiform
- tumori oligodendrogliale - de exemplu oligodendrogliom
- tumori gliale ale mucoasei - de exemplu ependimom
Glioamele sunt, de asemenea, clasificate în funcție de scara malignă de patru grade.
Teratoame (teratom)
Teratomul este o tumoare care provine din celule germinale cu mai multe potențiale. În tumorile rezultate din această boală, se poate observa un amestec dezordonat de diferite țesuturi. De exemplu, acestea pot conține păr și celule placentare.
Acest tip de leziune neoplazică apare de obicei în zona genitală.
Clasificarea TNM a progresului tumorii
Clasificarea TNM este o metodă de stadializare a cancerului utilizată în mod obișnuit de medici. Vă permite să determinați stadiul dezvoltării bolii și facilitează selectarea tratamentului adecvat.
Trei parametri sunt utilizați în timpul evaluării:
- T (tumoare sau tumoare) - dimensiunea tumorii primare. Cu cât este mai mare, cu atât este mai avansată boala
- N (nodus - sau nod) - starea ganglionilor limfatici în apropierea focarului leziunii neoplazice. Se determină dacă sunt ocupate de metastaze tumorale
- M (metastaze - metastaze) - se determină prezența sau absența metastazelor la distanță
Importanța clasificării cancerului pentru pacient și cursul terapiei
Diferitele tipuri de cancer răspund diferit la tratamente.
Clasificarea leziunilor neoplazice în mai multe tipuri ajută la găsirea metodelor adecvate de terapie pentru acestea.
Cercetarea în anumite tipuri de cancer crește șansele de a găsi tratamente mai eficiente.
Literatură
- Dr. Tomasz Jastrzębski, prof. Univ. Soare MUG, „Clasificarea TNM a stadiului cancerului”, acces on-line
- Registrul Național al Cancerului, Departamentul de Epidemiologie și Prevenire a Cancerului, Centrul de Oncologie - Institut .
- Nowotwory - introducere, site-ul web al Biroului Național de Înregistrare a Cancerului al Centrului de Oncologie al Institutului din Varșovia
- „O tumoare benignă nu este cancerul”, Edward Ozga-Michalski, Dr. Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld oncolog, pfm.pl
- Registrul național al cancerului
Citiți mai multe articole ale acestui autor