Glanda tiroidă seamănă cu un arc delicat sau cu un fluture cu aripi întinse, dar este un adevărat scut care ne protejează sănătatea. Glanda tiroidă produce și eliberează în sânge hormoni care determină funcționarea întregului corp. Citiți ce spune un specialist despre funcționarea glandei tiroide!
Glanda tiroidă - cât de importantă este funcționarea ei corectă pentru sănătatea și aspectul nostru? Cum acționează hormonii tiroidieni? Ce se întâmplă atunci când glanda tiroidă produce prea mult sau prea puțin? Vorbim despre asta cu dr. Michał Sutkowski, specialist în medicina de familie și medicină internă.
- Se poate spune că glanda tiroidă este cel mai important organ al corpului nostru?
Dr. Michał Sutkowski: Toate organele noastre sunt importante, dar glanda tiroidă se distinge prin activitatea sa. Hormonii secretați de acesta determină aspectul părului și pielii, au un impact asupra sistemului digestiv, inimii, sistemului nervos, sistemului osos și articular, precum și metabolismului fosfor-calciu.
- Glanda tiroidă este un organ ciudat, dar nu funcționează singură.
Glanda tiroidă funcționează într-un sistem de feedback: tiroidă-hipofiză-hipotalamus. Funcția tiroidiană este reglată de hormonii tropici numiți hormoni de nivel superior. Prin urmare, bolile glandei tiroide pot rezulta din tulburări ale hipofizei sau hipotalamusului sau din probleme ale glandei tiroide în sine. Acestea din urmă sunt cele mai numeroase.
- Hormonii tiroidieni afectează activitatea fiecărei celule. Determină simptomele foarte diferite ale bolii tiroidiene?
Da. Dar trebuie spus că diferite simptome vor fi în hipotiroidism și diferite în hipertiroidism.
- Ce se întâmplă în hipotiroidism?
Hipotiroidismul nu este o boală în sine - este împărțit în trei etaje. Hipotiroidismul primar afectează însăși glanda tiroidă, secundar - la nivelul hipofizei și terțiar - la hipotalamus. Dacă se dezvoltă o boală hipotalamică, aceasta nu va elibera hormonul TRH (tiroliberină), care ar trebui trecut la glanda pituitară și apoi la glanda tiroidă. Cu alte cuvinte, hormonul nu va merge mai departe. La fel se va întâmpla și atunci când boala afectează glanda pituitară (de exemplu, se dezvoltă un adenom). Pacientul va avea simptome de hipotiroidism, deoarece glanda pituitară nu produce TSH. Judecând după simptome, se poate spune că pacientul are boala Hashimoto, în timp ce principala problemă este adenomul.
- Uneori se tratează hipotiroidismul și nu boala de bază?
Da, dar un astfel de pacient se întoarce repede la medic pentru că se simte foarte rău. În 90% din cazuri, este într-adevăr hipotiroidian datorat bolii Hashimoto, dar restul pacienților nu poate fi trecut cu vederea. Cele mai frecvente boli ale glandei tiroide se referă la parenchimul său. În glanda tiroidă se formează grupuri de limfocite, distrugându-i parenchimul, iar glanda tiroidă nu produce sau produce din ce în ce mai puțini hormoni tiroidieni.
Citește și: Cum testez eu tiroida? Autoexaminarea pas cu pas a glandei tiroide Cercetarea tiroidei: ajungerea la adevărul despre gusa tiroidă retrosternală: cauze, simptome, tratament- Ce simptome raportează pacienții diagnosticați cu hipotiroidism?
La unii oameni, simptomele hipotiroidismului apar individual, la alții, apar o varietate de semnale. Sunt foarte diferite. Frământarea și pierderea părului, pielea uscată și aspră, umflarea picioarelor, dar și somnolență excesivă, încetineală, oboseală constantă sau constipație, flatulență, dureri abdominale, senzație de plenitudine. Se întâmplă ca pacienții să aibă psihoză sau depresie și uneori sunt tratați pentru aceasta. Lipsa hormonilor tiroidieni încetinește metabolismul, respirația, ritmul cardiac și reduce tensiunea arterială. Dar poate provoca, de asemenea, deteriorarea ventriculului stâng sau a insuficienței circulatorii și respiratorii. Unii oameni se îngrașă, ceea ce face adesea să mănânce în exces. Apar durerile oaselor și ale articulațiilor, sugerând modificări degenerative.
- Există o detectare accidentală a hipotiroidismului?
Desigur. Un exemplu clasic este vizita la un cardiolog. Medicul comandă analize de laborator și se dovedește că pacientul are colesterol foarte ridicat. Dacă nu există alți factori care să indice insuficiența cardiovasculară, merită să comandați un test tiroidian, deoarece colesterolul ridicat este, de asemenea, unul dintre simptomele hipotiroidismului.
- Pot fi atât de multe simptome să conducă la un tratament incorect?
Dacă medicul de familie nu este suficient de curios, acest lucru se poate întâmpla. Dar problema este mai degrabă că medicii de familie și medicii de familie nu au suficientă gamă largă de teste pe care le pot comanda pacienților lor. Era posibil să se marcheze numai TSH. De câțiva ani, putem comanda teste T3 sau T4, trimitem pacientul la o ecografie a glandei tiroide. Dar unele teste (cum ar fi Anti-TPO și Anti-TPG) care pot detecta boala Hashimoto încă lipsesc. Acest lucru îngreunează munca și îngreunează diagnosticul, deoarece nu este ușor să ajungeți la un endocrinolog.
- Ce se întâmplă când avem o tiroidă hiperactivă?
Totul este invers, cu o tiroidă hiperactivă. În loc să te îngrași, slăbești rapid. În loc de pielea palidă și uscată, avem roz, bine alimentat cu sânge, dar și ușor umed. Tulburările vizuale sunt, de asemenea, caracteristice hipertiroidismului, de exemplu orbitopatia, adică ochii proeminenți. Inima bate ca o nebună, există tulburări de ritm, tulburări ventriculare și supraventriculare, tahicardii. Această bătăi constante și rapide ale inimii se traduce prin durere cardiacă. Pot apărea tahicardie și hipertensiune arterială. Plămânii funcționează destul de bine. Hipertiroidismul este adesea însoțit de diaree și un ritm ciudat al mișcărilor intestinale.
ImportantGlanda tiroidă - centru de control
Hipotalamusul (1) este un fel de radar și controler rulat într-unul singur. Colectează informații din întregul corp care le atinge datorită neurotransmițătorilor (de exemplu, serotonină, dopamină). Dacă primește un semnal că nu avem suficienți hormoni tiroidieni, începe să elibereze mai mult tiroliberină (TRH). Se duce la glanda pituitară (2) și conduce secreția de tirotropină (TSH). Împreună cu sângele, ajunge la glanda tiroidă (3) și stimulează producția de hormoni triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) și calcitonină, care reglează metabolismul fosfatului de calciu. Glanda tiroidă este formată din doi lobi. Este de dimensiuni mici (aprox. 5 cm x 3 cm x 2 cm). Ar trebui să se simtă moale la atingere și suprafața sa netedă. Orice abatere prefigurează de obicei boala. O glandă tiroidă sănătoasă absoarbe iodul din alimente și aer.
- Este dificil diagnosticul bolii tiroidiene?
Nu este o sarcină dificilă dacă sunteți hiperactiv sau subactiv. Este suficient să determinați TSH și să faceți o ecografie. Datorită acestui fapt, vom afla cum funcționează glanda tiroidă și cum arată. Dacă este mare, suspectăm gușă. Știm dacă este mic sau are noduli. Medicul de familie nu poate comanda scintigrafie, tomografie sau biopsie, deci nu va oferi pacientului un răspuns final cu privire la ceea ce se întâmplă cu glanda tiroidă. Desigur, îl puteți trimite la un endocrinolog care va comanda teste suplimentare și mai detaliate, dar - așa cum am spus - timpul de așteptare pentru o întâlnire este lung și în multe județe nu există deloc medici de această specialitate.
- Este adevărat că sunt din ce în ce mai mulți pacienți cu probleme tiroidiene?
Da. Avem de câteva ori mai mulți pacienți decât acum 20 de ani. Există din ce în ce mai mulți pacienți cu hipotiroidism și hipertiroidism. Numărul pacienților cu cancer este, de asemenea, în creștere, dar, în general, nu mulți. Majoritatea oamenilor suferă de boala Hashimoto.
- Unde să căutăm cauzele bolilor glandei tiroide?
Se vorbește multe despre poluarea mediului și radiații. Deficitul de iod alimentar, care a fost cauza formării gușei, a fost controlat prin iodarea sării. Uneori pacienții mă întreabă despre dieta tiroidiană. Nu există o astfel de dietă. Niciun aliment sau aditiv pentru acestea nu va activa în mod semnificativ secreția de hormoni tiroidieni și nici nu vor limita producția lor în cazul hipertiroidismului.
Merită știutHormoni tiroidieni
Glanda tiroidă este un organ ciudat care secretă doi hormoni care conțin iod, triiodotironina (T3) și tiroxina (T4). Ele determină funcționarea tuturor celulelor din corpul nostru. Acestea sunt responsabile de metabolismul proteinelor, enzimelor și carbohidraților. Cu alte cuvinte, de la păr până la tocuri, hormoni tiroidieni sunt necesari peste tot. Fără ele, țesuturile și celulele nu pot funcționa corect.
- Vă puteți proteja împotriva bolilor tiroidiene?
Nu există astfel de căi. Un lucru pe care îl putem face pentru noi înșine este să verificăm nivelul hormonilor tiroidieni, de exemplu o dată la 3 ani.
- Și tratamentul?
Când cunoaștem cauza hipotiroidismului, oferim medicamente care conțin tiroxină. Din păcate, pacienții uită adesea că medicamentul trebuie administrat pe stomacul gol, cu cel puțin o jumătate de oră înainte de a mânca, deoarece atunci hormonul este cel mai bine absorbit și funcționează cel mai bine. În cazul hiperfuncției, care, la fel ca hipotiroidismul, are o varietate de cauze, începeți prin găsirea și tratarea cauzei de bază. Oamenilor li se administrează medicamente care inhibă secreția de hormoni. Cu astfel de tratamente, nivelul hormonilor tiroidieni este adesea controlat, dar și activitatea ficatului, deoarece sunt agenți puternici care pot afecta funcționarea altor organe. Inițial, dozele de medicamente sunt mari. Prin urmare, terapia începe într-un cadru spitalic pentru a ține pacientul sub control. Uneori este necesar să se administreze radioiod. Uneori este necesar să se decidă să se opereze pentru a îndepărta un fragment din glanda tiroidă sau un organ întreg. Persoanele cărora li s-a eliminat glanda tiroidă trebuie să ia în mod regulat hormoni tiroidieni. Acest lucru este extrem de important deoarece determină starea fiecărei celule din corp.
Articol recomandat:
Criza tiroidiană (exacerbarea hipertiroidiei): cauze, simptome și ...Teste tiroidiene
Practic, examinările tiroidiene pot fi împărțite în două părți - examinarea nivelului de hormoni produși de glanda tiroidă și examinări imagistice, dintre care cel mai popular este ultrasunetele. Expertul nostru - endocrinolog Marta Kunkel de la Spitalul Medicover ne spune cum arată și ce arată aceste teste tiroidiene.
Ne dezvoltăm site-ul web afișând reclame.
Blocând anunțurile, nu ne permiteți să creăm conținut valoros.
Dezactivați AdBlock și reîmprospătați pagina.
