Medicina este o profesie de risc?

Miercuri, 21 ianuarie 2015.- În comparație cu alte sectoare, numărul accidentelor de muncă din sectorul sănătății nu este foarte relevant, potrivit unor specialiști. Cu toate acestea, relația directă cu pacienții și presiunea înseamnă că riscurile profesionale „psihosociale” au o mare parte din grup. „Atât medicii, asistentele, cât și tehnicienii care efectuează această lucrare sunt profesioniști expuși riscului de radiație, spune el, „ deoarece, deși avem scuturi, șorțuri de plumb și toate protecțiile stabilite, nu încetăm să fim în contact direct. cu ei ", spune expertul spaniol Antonio Segarra Medrano.
Societatea Spaniolă de Radiologie Vasculară și Intervențională (Serviciul) este coordonatorul unui program condus de Comisia Europeană pentru Protecția Radiologică, care face parte dintr-o serie de acțiuni ale UE, menite să asigure că pacienții și profesioniștii primesc doza minimă de radiații în activitate medicală Acesta este Programul Sentinel, o inițiativă care va furniza date complete la mijlocul anului viitor cu privire la volumul de radiații pe care ambele îl primesc în mai mult de douăzeci de centre spaniole.

Deocamdată, potrivit Websalud, președintele Serviciului, Antonio Segarra Medrano, are date despre 380 de pacienți și este de așteptat ca dozele și valorile tipice pe care le primesc aceste grupuri să fie stabilite. După ce toate informațiile vor fi disponibile, fiecare procedură va fi analizată într-un ghid de bune practici și vor fi furnizate o serie de recomandări pentru a fi aplicate în toate centrele.

Fapte pozitive

Informațiile pe care le au astăzi sunt încă insuficiente, dar în comparație cu un studiu prezentat recent în Belgia, se observă valori similare, potrivit radiologului. Dacă comparația este stabilită cu privire la datele furnizate de un studiu efectuat în SUA acum trei ani, cealaltă referință în acest domeniu, centrele noastre „sunt foarte bune”, pentru că sunt „sub sumele pe care le reflectă”, adaugă el Segarra, care justifică acest avans datorită avansului tehnologic și îmbunătățirii tehnicilor în acest scurt timp.

„Atât medicii, asistentele, cât și tehnicienii care efectuează această lucrare sunt profesioniști expuși riscului de radiație, spune el, „ deoarece, deși avem scuturi, șorțuri de plumb și toate protecțiile stabilite, nu încetăm să fim în contact direct. cu ei ”. Chiar și așa, cei care efectuează acest tip de procedură, în general, sunt radiologii, care prin propria lor pregătire cunosc pericolul radiațiilor ionizante și tehnici de reducere a radiațiilor în fiecare caz, după cum a declarat președintele Serviciului. Problema vine atunci când sunt efectuate în afara locurilor autorizate în acest scop, cum este cazul săli de operație, denunță Segarra.

În opinia președintelui acestei societăți științifice, controlul radiațiilor este bine inclus în planurile de prevenire a riscurilor profesionale ale spitalelor spaniole. Acest studiu, în special, este realizat în colaborare cu experți radiofizici, care măsoară dozele pe care dispozitivul le radiază și pe care personalul le primește prin dosimetri cu rever și încheietura mâinii care sunt controlate o dată pe lună.

Radiația este, împreună cu zgomotul, unul dintre factorii fizici care sunt încadrați în pericolele profesionale care pot afecta medicii în zilele lor. Ramona Garcia Maciá, profesor la Universitatea Politehnică din Catalunya, specialist în medicina muncii, psihoterapeut și responsabil pentru Serviciul de prevenire a riscurilor profesionale din cadrul Departamentului Sănătății din Catalunia, consideră că pericolul reprezentat de radiații este unul dintre factorii care că există o mai bună conștientizare a profesioniștilor. Riscul biologic este, de asemenea, clar perceput de toalete, dar totuși, subliniază el, „există încă un grup mare care nu a primit vaccinarea stabilită sau care nu folosește mijloace individuale de protecție sau ace speciale pentru a le reduce la minimum.

Dezvoltarea politicilor de prevenire a riscurilor de muncă are un ritm foarte diferit în spitale, potrivit lui García Maciá. Pentru acest specialist există două grupuri clar diferențiate. Unul dintre aceștia, format din acele centre care au început să adopte politici specifice odată cu intrarea în vigoare a Legii de prevenire a riscurilor profesionale în 1995, în care activitatea este adesea axată pe campanii de vaccinare în masă sau înregistrare a punctiunilor accidentale. Între timp, celălalt grup ar fi integrat de pionieri în prevenire, cu mai mult de 20 de ani de experiență, care, odată terminată această primă fază, își concentrează resursele pe factori de risc psihosociali și stresori: arsură, nocturnitate, contact emoțional etc., care au ajuns să ocupe o poziție de frunte în clasamentul amenințărilor profesionale pentru medici.

„Factorii de risc profesional pentru medici sunt strâns legați de pacienți și nu sunt ușor de rezolvat”, a spus șeful Departamentului de Sănătate, care consideră că profesioniștii sunt conștienți de riscuri, dar sunt obișnuiți cu o anumită expunere.

Pentru a face față tuturor acestora, sunt dezvoltate programe de prevenire, pe lângă alte inițiative care urmăresc promovarea sănătății și „practici sigure” care vizează o bună nutriție, izolează stresul sau încurajează exercițiile fizice.

O sarcină dificilă

De la Centrul Național de Prevenire la locul de muncă al Institutului Național de Securitate și Igienă în Muncă, care depinde de Ministerul Muncii și Afacerilor Sociale, se realizează o lucrare de cercetare și analiză a riscurilor care, odată pregătită, este pusă disponibil tuturor prin diferite publicații. De asemenea, organizează cursuri de instruire și oferă asistență tehnică, de asemenea, companiilor și spitalelor.

Ana Hernández este tehnician senior de prevenire a riscurilor de muncă din cadrul Departamentului de condiții materiale ale centrului și se asigură că a lucrat de mai mulți ani la această problemă, abordând diferiți factori într-o manieră individualizată. Astăzi, susține el, „ar trebui făcută o revizuire comună”.

Centrul primește informații de la diferite spitale prin chestionare care reflectă, printre altele, deficiențe în determinarea zonelor de îmbunătățire. În anul 2000, explică el, a fost publicat un ghid care include principalii factori de risc din spitale, dar nu există informații care să permită o evaluare, de exemplu, a gradului de respectare a programelor de prevenire în centrele spaniole. Complexitatea în opinia sa, în orice caz, nu este atât de a detecta aceste riscuri, cât de a vedea cum se acordă prioritate și cum se distribuie resursele destinate acestui scop.

Ar fi o treabă pentru titani să adune toate aceste informații, deoarece, pe scurt, activitatea unui spital este atât de diversă încât respectarea planurilor de prevenire la toate nivelurile ar trebui integrată în analiză. Nu este surprinzător, este o societate în miniatură, în care reglementările pot fi aplicate pe structuri diferite ca cazare, administrare, depozite, grădini, parcare sau securitate.

Radiologii sunt printre specialiștii cu cea mai mare conștientizare a pericolelor lor profesionale.

Un milion de euro pentru combaterea zgomotului de mediu

Serviciul de sănătate din Principatul Asturias a decis să facă față decibelilor. Prin intermediul campaniei „Mai bine fără zgomot”, se urmărește sensibilizarea profesioniștilor și utilizatorilor, pentru care va aloca un milion de euro în anii bugetari diferiți.

Printre alte activități, vor fi elaborate protocoale de acțiune care reglementează accesul vizitatorilor în centre, volumul televizoarelor și programele vor fi controlate, iar mesajele de adresă publică vor fi înlocuite treptat de ecrane vizuale în ambulatoriu, de urgență și de urgență. sălile de așteptare ale sălilor de operații.

Ca anecdotă, este de asemenea planificat ca un grup de mimi să călătorească prin zonele „mai zgomotoase” ale spitalelor pentru a sensibiliza profesioniștii și pacienții. Oficialii Sespas își amintesc că OMS recomandă 35 de decibeli în timpul zilei și 25 pe tot parcursul nopții.