Enzime pancreatice - standarde. Cum se interpretează rezultatele testului?

Enzimele pancreatice (lipaza, amilaza, elastaza) sunt produse de partea exocrină a pancreasului. Examinarea nivelului activității lor este efectuată, printre altele, de către la suspiciunea de boli ale pancreasului și ale altor organe ale sistemului digestiv. Dacă enzimele pancreatice sunt crescute sau coborâte, puteți fi sigur că pancreasul nu funcționează corect. Aflați care sunt standardele pentru enzimele pancreatice și cum să interpretați rezultatele testelor.

Enzimele pancreatice (lipaza, amilaza, elastaza) sunt substanțe care se găsesc în sucul pancreatic produs de pancreasul exocrin. Se duc în duoden, unde sunt responsabili pentru digestia și descompunerea nutrienților: carbohidrați, proteine ​​și grăsimi.

Producția de enzime pancreatice este strict controlată de hormoni ai sistemului digestiv, cum ar fi în timp ce se întinde stomacul sau se digeră în părțile superioare ale tractului digestiv. Dacă procesul de control este întrerupt, poate exista o supra-producție sau subproducție de enzime care pot indica diverse condiții, nu doar pancreasul.

Enzime pancreatice - amilază. Standarde

Amilaza este una dintre cele mai importante și active enzime pancreatice. Este singurul responsabil pentru digestia glucidelor - descompunerea polizaharidelor în zaharuri simple. Acest proces are loc în gură, duoden și intestinul subțire. (amilaza este produsă și de glandele salivare, mucoasa intestinului subțire, precum și de glandele mamare, testiculele și ovarele). Nivelul de amilază pancreatică din organism poate fi determinat folosind un test de sânge sau urină (deoarece este excretat și cu acesta).

• concentrația normală de amilază în urină este de 10-490 U / I, iar în sânge 25-125 U / I, în timp ce la vârstnici este ușor mai mare - 20-160 U / l.

Niveluri ridicate de amilază pot fi observate, printre altele, în despre pancreatită acută sau pancreatită cronică, colecistită, perforarea ulcerului gastric sau duodenal, oreion, boli hepatice și insuficiență renală, alcoolism și chiar sarcină ectopică.

Pe de altă parte, scăderea nivelului de amilază poate sugera leziuni pancreatice extinse (de exemplu, pancreatită acută fulminantă, pancreatită cronică avansată), fibroză chistică, leziuni hepatice severe (de exemplu hepatită). Activitatea sa este, de asemenea, redusă de medicamente care leagă calciu (de exemplu, citrați și oxalați).

Enzime pancreatice - lipaza. Standarde

Lipaza pancreatică este un reprezentant al enzimelor care descompun grăsimile, în special trigliceridele alimentare în acizi grași și glicerol. Lipaza produsă de pancreas este inactivă. Abia după ce a ajuns la duoden, acesta se transformă în forma sa activă (pregătită pentru digestie) sub influența acizilor biliari, fosfolipidelor și a proteinei - colipază. Lipaza nu trece în urină, prin urmare activitatea sa poate fi evaluată numai cu teste de sânge.

• concentrația normală de lipază din sânge nu trebuie să depășească 150,0 U / L.

Niveluri ridicate de lipază pancreatică pot fi observate, printre altele, de despre pancreatita acută sau cancerul acestui organ, perforarea unui ulcer duodenal, peritonită, precum și obstrucția canalului pancreatic. Medicamentele, de exemplu codeina, heparina, opioidele, au, de asemenea, o influență asupra creșterii nivelului activității lipazei pancreatice.

Alte enzime pancreatice care digeră grăsimile sunt fosfolipaza și esteraza.

Enzime pancreatice - elastaza. Standarde

Elastaza este un reprezentant al enzimelor care descompun proteinele dietetice în particule mai mici numite peptide. Elastaza trece prin sucul pancreatic în intestine și este apoi excretată în fecale. Deoarece elastaza în sine nu este digerată în tractul gastro-intestinal, conținutul său în scaun corespunde îndeaproape cu cantitatea secretată de pancreas.

Elastază fecală - nivel normal:> 200ug / g fecale

Nivelurile reduse de elastază indică de obicei inflamația sau insuficiența pancreasului care duce la malabsorbție. Prin urmare, testarea nivelului de elastază este un test preventiv foarte important la persoanele cu risc crescut de dezvoltare, de exemplu diabet.

O altă enzimă pancreatică care digeră proteinele este tripsinogenul. Enzima inactivă este produsă de pancreas și apoi transportată la intestinul subțire, unde este transformată în forma activă - tripsină cu ajutorul unei enzime din mucoasa intestinală.

Standardele pentru această enzimă nu au fost stabilite, deoarece acestea depind de mulți factori, cum ar fi vârsta, sexul și metoda de testare. În consecință, rezultatele prezentate ca valori numerice au semnificații diferite în diferite laboratoare. Prin urmare, interpretarea finală a rezultatelor testului revine medicului.

Cu toate acestea, este important să știm că nivelurile ridicate pot indica fibroza chistică la un sugar, precum și afectarea secreției enzimei pancreatice, pancreatită sau cancer pancreatic la adulți sau sugari.

Alte enzime pancreatice care digeră proteinele sunt chimotripsina și carboxipeptidaza.