Boala Crohn: cauze, simptome, tratamentul bolii Crohn

Boala Crohn afectează intestinele, stomacul, esofagul și chiar gura și pătrunde adânc în peretele gastro-intestinal. Se manifestă cu diaree, dureri abdominale, sânge și mucus apar în scaune. Boala Crohn este o boală cronică și recidivantă - simptomele se agravează din ce în ce mai mult. Citiți sau auziți despre modul în care este tratată boala Crohn.

Auzi ce se manifestă boala Crohn. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Cuprins

1. Boala Crohn - cauze
2. Boala Crohn - simptome
3. Boala Crohn: diagnostic
4. Boala Crohn: tratament

Boala Crohn (Boala Crohn, CD) este clasificată ca o boală inflamatorie cronică a intestinului. Cel mai adesea este diagnosticat la tineri, femei cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani, deși simptomele bolii pot apărea și mai târziu, în intervalul 60-80 de ani. Boala Crohn apare și la copii.

În Polonia, până la 30-40.000 de persoane suferă de boala Crohn. Afectează în principal tinerii sub 35 de ani. Conform „Studiului pacienților cu boală inflamatorie intestinală (IBD)” din 2018, 25% dintre respondenții cu boala Crohn au vârsta sub 25 de ani, iar 61% au între 26 și 40 de ani. 65% dintre bolnavi sunt femei.

Cu cât vârsta de debut este mai mică, cu atât evoluția bolii este mai agresivă, ceea ce limitează funcționarea zilnică. Cum să trăiești când trebuie să faci față durerilor abdominale, diaree însoțitoare (cel mai adesea fără sânge), care apare la 70-90% dintre pacienți sau febră?

Consecința activității bolii este anemia feriprivă, malnutriția și, uneori, epuizarea corpului și necesitatea mai multor intervenții chirurgicale, în multe cazuri rezultând o stomă. Pacienții nu găsesc înțelegere în societate, sunt stigmatizați și excluși de la funcționarea zilnică, normală. Și totuși vor să studieze, să lucreze, să intre în relații, să întemeieze o familie și să participe la viața socială. - explică domnul Piotr Baranowski de la Asociația persoanelor cu inflamații intestinale nespecifice "Łódzcy Zapaleńcy". Doar 46% dintre persoanele cu boala Crohn lucrează cu normă întreagă.

O trăsătură caracteristică a bolii Crohn este că inflamația afectează doar anumite părți ale sistemului digestiv, lăsând pe alții fără semne de boală. Inflamația, cauzată de boala Crohn, cel mai adesea, la 40-50% dintre pacienți, este localizată în ileon (acesta este segmentul final al intestinului subțire). La 30-40% dintre pacienți, inflamația afectează atât intestinul subțire, cât și intestinul gros, iar la 20% doar intestinul gros. În plus, este rar, deși este rar, că inflamația circulă în sistemul digestiv și afectează stomacul, esofagul și chiar gura.

Boala Crohn - cauze

Cauzele bolii Crohn nu sunt pe deplin înțelese, deși specialiștii indică mai mulți factori care pot influența apariția acesteia. De asemenea, este posibil ca o combinație a mai multor dintre acestea să fie necesară pentru a dezvolta boala. Cauzele bolii Crohn includ:

• afecțiuni genetice - boala este mai frecventă la persoanele ale căror rude apropiate suferă de enterită
• o scădere bruscă a imunității, cauzată de exemplu de o infecție virală sau bacteriană
• fumat
• utilizarea pilulelor hormonale contraceptive
• utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene

Citește și: Dieta cu reziduuri scăzute pentru bolile inflamatorii intestinale. Ce este o dietă cu membrană scăzută ... Sindromul intestinului iritabil: diagnostic dificil IBD: cauze, simptome, tratament

Boala Crohn - simptome

În boala Crohn, simptomele depind de locul în care are loc inflamația și de cât de severă este.

Dacă aveți simptome agravante, mai ales dacă aveți diaree, observați sânge sau mucus în scaun sau dacă scaunele sunt negre, aveți nevoie de asistență medicală. De asemenea, dacă burta este balonată, aveți dureri severe și simptomele sunt însoțite de febră peste 38 de grade C.

Cel mai adesea, pacienții se plâng de:

• durere abdominală (de obicei pe partea dreaptă, la nivelul șoldului, care este adesea confundată cu apendicita)
• flatulență
• pierdere în greutate
• slăbiciune și afecțiuni febrile
• abcese perianale
• fisuri anale

Mai mult, în cursul bolii, la femei se dezvoltă fistule între intestin și piele sau vezica urinară sau vaginul.

Inflamația poate apărea și în alte părți ale corpului - cum ar fi:

• complicații ale pielii (eritem nodos)
• artrită
• irita
• pericardită
• miocardită
• vasculită, modificări tromboembolice

Potrivit studiului din 2018 al pacienților cu boală inflamatorie intestinală (IBD), mulți pacienți au, de asemenea, comorbidități ca urmare a tulburărilor sistemului imunitar sau a medicamentelor, în special glucocorticoizi și imunosupresoare.

Un sondaj efectuat în 2018 în rândul pacienților cu boli inflamatorii intestinale a arătat că sunt adesea însoțiți de, printre altele:

• boala ulcerului peptic / reflux la 18% dintre pacienți
• hipotiroidism sau hipertiroidism la 13%
• boală renală cronică la 8%
• 8% din astm sau BPOC
• hipertensiune arterială în 7%

Boala Crohn: diagnostic

Diagnosticul se face pe baza unui interviu cu pacientul, după o serie de teste, inclusiv:

• analize de sânge - VSH și CRP
• examinări endoscopice - gastroscopie și / sau colonoscopie, în timpul cărora se efectuează o biopsie a intestinului, iar proba prelevată este evaluată
• radiografie abdominală cu contrast
• tomografie abdominală
• ecografie abdominală
• imagistică prin rezonanță magnetică

Boala Crohn: tratament

Deoarece boala Crohn este o boală incurabilă, scopul procesului terapeutic este de a preveni recăderile ulterioare și progresia bolii, care pot implica secțiuni ulterioare ale tractului digestiv, ducând la un infiltrat inflamator cu pereți plini și la apariția complicațiilor intestinale și parenterale.

Ca urmare a numeroaselor complicații care decurg din tratamentul necorespunzător, pacienții trebuie să se confrunte cu necesitatea, printre altele, a nutriției parenterale sau enterale (printr-un tub introdus în stomac prin nas) și a unei dizabilități semnificative în funcționarea de zi cu zi, de asemenea, sunt expuși unui risc mai mare de boală, de exemplu: pentru cancerul colorectal și multe alte boli.

Potrivit unui studiu realizat de oamenii de știință suedezi, boala Crohn este asociată cu o creștere de peste două ori a mortalității în comparație cu persoanele sănătoase, mai ales atunci când începe înainte de vârsta de 18 ani.

În condiții acute, se utilizează antibiotice, deși nu vindecă boala în sine, ci doar simptome unice. În plus, sunt utilizate și antiinflamatoare, imunosupresoare care reduc imunitatea și medicamente biologice - eficiente, dar din păcate costisitoare.

Există, de asemenea, multe metode naturale pe care le puteți folosi singur pentru ameliorarea simptomelor zilnic - cum ar fi o dietă adecvată și suplimente alimentare.

• crește populația de bacterii benefice din tractul digestiv - ia probiotice care îi ajută să crească, probioticele ajută la menținerea condițiilor potrivite pentru a trăi bacteriile bune
• alegeți alimente cu o aromă ușoară și o textură semi-fluidă - de exemplu, morcovi fierți, orez alb, mere înăbușite, dacă suferiți deja de diaree și dureri de stomac, consumul de alimente picante și condimente picante nu va face decât să înrăutățească lucrurile
• consuma mai putine grasimi - alimentele prajite, carnea grasa si alte alimente grase pot provoca crampe intestinale, ceea ce va duce la mai multa diaree
• consumați mai puține fibre atunci când boala dumneavoastră se agravează - alimentele bogate în fibre sunt foarte bune pentru sistemul digestiv, dar dacă aveți boala Crohn, fibrele pot provoca gaze dureroase
• persoanele cu această boală adesea nu digeră lactoza, zahărul care este un ingredient al produselor lactate, așa că atunci când aveți gaze și distensie, evitați laptele și produsele lactate câteva zile, dacă simptomele dispar - puteți presupune că suferiți de intoleranță la lactoză
• luați suplimente care conțin multivitamine și săruri minerale - acest tratament vă va ajuta să completați pierderile cauzate de diaree prelungită

Merită știut

În trecut, persoanele care sufereau de boala Crohn erau sfătuiți să mănânce ... coji de ceapă. Cercetările contemporane confirmă această metodă. Piei de ceapă conțin quercetină, un antihistaminic natural care ajută la blocarea sau calmarea reacțiilor alergice la anumite alimente, obișnuite cu această boală. Când gătiți supa - adăugați ceapa întreagă în apă fără a o curăța. Quercetina va fierbe și o va găsi în supă. Dacă nu vă place ceapa - puteți cumpăra capsule de quercetină (disponibile la farmacie fără prescripție medicală).

1. Raport asupra unui studiu realizat pentru Asociația persoanelor cu IBD „Łódzcy Zapaleńcy” de Open Pharma House în 2018.