Boala Heine-Medin sau paralizia acută sau poliomielita este o boală virală infecțioasă acută. Poate fi asimptomatic sau poate apărea sub formă de paralizie care duce la paralizia corpului și, în consecință, invaliditate sau chiar moarte. Care sunt cauzele și simptomele bolii Heine-Medina? Care este tratamentul și reabilitarea sindromului poliomielitei?
Cuprins
- Boala Heine-Medin - cauze
- Boala Heine-Medin: forme ale bolii
- Boala Heine-Medin: simptome
- Boala Heine-Medin: tratament
Boala Heine-Medin sau poliomielita (poliomielita acuta anterioara), este cauzat de trei tipuri de virusul poliomielitei, care se transmite fie prin alimente, fie prin inhalare. În 2001, OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a recunoscut că locuitorii Europei nu erau expuși riscului de virus al poliomielitei - totul datorită vaccinării universale obligatorii împotriva bolii. Cu toate acestea, virusul poliomielitei este încă prezent în țările sărace din Africa și Asia (în principal India, Pakistan, Afganistan și Nigeria) și, și mai rău, mutează.
Boala Heine-Medin - cauze
Cauza bolii Heine-Medina este un virus ARN din familie Picornaviridae. Virusul Poliomielitei se prezintă în trei forme, dintre care tipul 1 este cel mai periculos, deoarece duce la apariția unor forme paralitice severe.
Perioada de la infecția cu virusul până la apariția simptomelor bolii este de obicei de 7-14 zile (în unele cazuri chiar 21 de zile sau mai mult).
Boala Heine-Medin: simptome
Simptomele bolii Heine-Medin depind de forma bolii.
Poliomielita este asimptomatică în 90-95% din cazuri.
La rândul lor, infecțiile avortului reprezintă 4-8%.
În cazul paraliziei avortului, adică a celui pe care corpul pacientului îl poate combate singur, febră, diaree, dureri în gât și afecțiuni asemănătoare gripei pot apărea la câteva ore sau zile după infecție.
Cea mai severă etapă a bolii, adică forma paralitică, reprezintă doar 0,5% din cazuri. Apoi, după ce intră în tractul gastrointestinal, virusul trece prin fluxul sanguin până la coarnele anterioare ale măduvei spinării, unde distruge neuronii motori, provocând astfel paralizia permanentă a corpului. Întregul proces durează mai puțin de 48 de ore.
Simptomele formei paralitice includ, în primul rând, o paralizie flască ireversibilă, asimetrică. Membrele inferioare sunt cel mai adesea paralizate, mai rar membrele superioare, ceea ce duce în timp la atrofierea și deformarea unei anumite zone a corpului.
Simptomele însoțitoare sunt:
- febră
- insuficiență respiratorie
- dureri de cap
- simptome de iritație meningeală care apar după 7-14 zile
În cazuri extreme, mușchii respiratori pot fi paralizați, ceea ce pune viața în pericol. Este extrem de rar ca infecția să se răspândească în creier și să fie fatală.
Unele persoane infectate pot dezvolta sindromul post-poliomielit, care se manifestă ca paralizie musculară la mulți ani (chiar și 20-30) după infecție.
Citește și: Paralizia cerebrală - Cauze. Cauzele paraliziei cerebrale Paralizia cerebrală - simptome. Ce simptome indică paralizia cerebrală? Paralizia cerebrală - tipuri de paralizie cerebralăBoala Heine-Medin: forme ale bolii
Datorită localizării leziunilor, se disting cele mai frecvente trei forme de paralizie: paralizia vertebrală, cerebrală și bulbară.
- forma de bază
Paralizia asimetrică afectează cel mai adesea mușchii membrelor inferioare, mai rar membrele superioare, mușchii trunchiului și mușchii respiratori. Aceste paralizii sunt flacide, ceea ce este asociat cu slăbirea forței musculare (poate fi atât pareză ușoară, cât și paralizie completă).
- figura cerebrală
Forma cerebrală se manifestă prin febră, excitabilitate crescută sau somnolență, tulburări de conștiență, rigiditate musculară, tremurături musculare, convulsii, uneori afazie și ataxie.
- figura bulbară
Sunt afectați centrele medularei (plăcuțele în care sunt concentrați centrele nervoase responsabile de funcțiile reflexe), sistemul respirator, sistemul circulator și nervii cranieni.
În plus, există numeroase complicații, cum ar fi miocardita, edemul pulmonar și tulburările mentale.
Perioada de tratament durează în medie aproximativ 2 ani. În acest caz, rata mortalității este de 30%.
Vaccinul pentru prevenirea bolii Heine-Medina
În Polonia, vaccinarea împotriva poliovirusului aparține grupului de vaccinări obligatorii (rambursare în cadrul Fondului Național de Sănătate). Vaccinul se administrează în mai multe doze.
Primul - vaccin inactivat (IPV) - constă din celule virale ucise care ar trebui injectate intramuscular la vârsta de 3 și 4 luni.
A doua și a treia doză sunt administrate pe cale orală și sunt alcătuite din celule vii, atenuate (virulente) ale virusului. Vaccinurile vii (OPV) se administrează cu vârsta cuprinsă între 16 și 18 luni. O doză de vaccin protejează împotriva bolii doar 10 ani.
Vaccinul împotriva poliomielitei este cea mai eficientă metodă de prevenire a bolii Heine-Medina.
Boala Heine-Medin: tratament
Tratamentul cauzal este imposibil. Scopul tratamentului poliomielitei este doar de a atenua simptomele supărătoare. Prin urmare, unul dintre elementele principale ale tratamentului bolii Heine-Medina este reabilitarea, care are ca scop prevenirea rigidizării mușchilor paralizați.
Aparatele ortopedice speciale pot fi utilizate pentru a susține articulațiile în care mușchii sunt foarte slabi.
Când este necesar (de exemplu, în cazul colapsului coloanei vertebrale), se aplică proceduri chirurgicale.
Un respirator poate fi necesar dacă mușchii respirației sunt afectați.
Citește și:
- Vaccinarea împotriva poliomielitei
- Sindromul post-poliomielit
- Mielita acută mielastică (AFM)