EROARE MEDICALĂ. Când are dreptul un pacient la despăgubiri pentru neglijență medicală?

Malpraxisul medical este un subiect care apare în mod regulat în mass-media. Krzysztof Makuch, vicepreședinte al Consiliului medical districtual din Varșovia și membru al Consiliului medical suprem, explică ce poate fi considerat o eroare medicală, cum să înțelegem lipsa de diligență în procedurile medicale și cum să dovedim că ați fost victima unei erori a medicului.

Un diagnostic greșit, amânând cezariana, eșarfa chirurgicală lăsată în abdomen - din când în când auzi despre astfel de greșeli în practica medicală. Pot fi dovedite și care sunt șansele pacientului de a-și revendica drepturile?

Calitatea îngrijirilor medicale din Polonia se poate spune că este foarte bună și foarte proastă. Dacă vindecarea ne vindecă, îi lăudăm pe doctori în cer. Când lucrurile nu merg pe calea noastră, îi învinovățim pentru neglijare, greșeală sau ignorarea bolii noastre. Când putem vorbi despre malpraxis și când efectele nesatisfăcătoare ale terapiei sunt rezultatul unor schimbări avansate în corpul nostru? Vorbim despre acest lucru cu Krzysztof Makuch, vicepreședinte al Consiliului medical districtual din Varșovia.

Ce este o malpraxis medical?

Krzysztof Makuch: Aceasta este o situație în care procedura medicală - indiferent dacă privește diagnosticul sau tratamentul - este incompatibilă cu principiile de operare general acceptate.

Și cum trebuie înțeleasă lipsa diligenței în procedurile medicale?

K.M.: Există trei cazuri de conduită care sunt incompatibile cu principiile artei medicale și cu răspunderea penală a medicului. Primul - când nu se vindecă și ar trebui. Aceasta este o situație în care simptomele indică necesitatea unei acțiuni medicale și medicul nu le va pune în aplicare. Apoi vorbim despre abandon. Al doilea caz - medicul pune în aplicare proceduri medicale, dar o face incorect. Apoi vorbim despre o lipsă de diligență sau o eroare în art. Al treilea se referă la o situație în care un medic începe tratamentul și nu ar trebui să o facă, deoarece, de exemplu, nu are puterile adecvate sau ia decizii pentru care nu este pregătit în mod substanțial. Însăși distincția unei malpraxis de o lipsă de due diligence în fiecare situație necesită o analiză aprofundată a evenimentelor.

Ce face ca acțiunea unui medic să fie o malpraxis?

K.M.: Este foarte complicat. Un medic poate face o greșeală atunci când nu este pregătit corespunzător pentru a-și îndeplini munca, nu urmărește știrile, nu învață etc. În prezent, ne confruntăm adesea cu situații care rezultă din organizarea necorespunzătoare a muncii în echipă. Medicina modernă s-a îndepărtat de o decizie individuală despre soarta unui pacient. Permiteți-mi să vă dau un exemplu. Cineva face un diagnostic greșit, iar un alt medic, de exemplu un chirurg, decide să efectueze operația fără a confirma diagnosticul anterior. După executarea sa, se dovedește că diagnosticul a fost incorect. Într-o astfel de situație, chirurgul este considerat responsabil, deși se știe că greșeala a fost făcută mai devreme în procesul de diagnosticare. Organizarea proastă a muncii este, de asemenea, adesea cauza greșelilor medicale. De exemplu, medicul nu va furniza asistentei medicale toate informațiile despre terapia implementată, recomandări, medicul de gardă nu își va informa colegul cu privire la rezultatele testelor noi etc. Acest lucru poate duce la erori medicale, de exemplu administrarea unui medicament greșit, care va agrava starea de sănătate a pacientului sau poate duce la daune permanente.

Am impresia că neglijarea medicală este încă un subiect tabu ...

K.M.: Nu sunt de acord cu această afirmație. Adesea, noi, medicii, suntem mai critici față de noi înșine, mai puțin îngăduitori decât își dau seama pacienții. În primul rând, trebuie să răspundeți la două întrebări. În primul rând, atunci când se face malpraxis sau omisiune. În al doilea rând, când așteptările pacientului cu privire la îmbunătățirea sănătății sale depășesc posibilitățile medicinei moderne. Din păcate, nu putem să vindecăm pe toată lumea. De aceea, la evaluarea conduitei medicului, se ia în considerare dacă acesta a făcut toate diligențele necesare pentru a îmbunătăți starea de sănătate și dacă au fost urmate toate procedurile. Efectul de vindecare atins sau neatins rămâne oarecum în fundal. Știu că sentimentele societății sunt diferite. Auzim des - a mers la spital, l-au operat și a murit. Amărăciunea și durerea care însoțesc orice astfel de eveniment nu iau în considerare faptul că, de exemplu, boala a fost atât de avansată încât moartea nu a fost afectată de o intervenție chirurgicală. Istoria pacienților cu arsuri în timpul iradierii, cunoscută din Białystok, nu a rezultat din rea-voință a medicilor. A fost o consecință a faptului că lucrăm adesea cu echipamente învechite. Un alt exemplu - aparatele de mamografie vechi nu au prezentat modificări la nivelul sânilor. Pe baza fotografiilor, medicul a decis despre tratamentul suplimentar. Cui într-o astfel de situație ar trebui să i se reproșeze tratamentul întârziat, care determină șansele de supraviețuire?

Se pare că 50-80 la sută. abuzul medical în Polonia este acoperit?

K.M.: Nu știu cum să ascund greșelile medicale. Dacă ar fi cazul, am avea de-a face cu o infracțiune care se pedepsește cu o pedeapsă specifică, inclusiv cu închisoarea. Da, astfel de opinii circulă în societate, dar nu au prea mult de-a face cu realitatea, cu ascunderea deliberată a faptelor. Într-adevăr, mulți oameni mor în fiecare an și acest lucru poate fi cumva legat de procesul de vindecare. Dar, ceea ce vreau să subliniez clar, aceasta nu este o consecință a greșelilor, ci mai degrabă o situație generală în îngrijirea sănătății. Astăzi este dificil să ajungi la specialiști, mulți pacienți nu primesc medicamente moderne, așteaptă un loc în spital, începerea terapiilor vizate, transplanturi de organe, uneori chiar și pentru o ambulanță. Dacă totul ar funcționa fără probleme, probabil am salva mai mulți pacienți. Asta nu înseamnă, desigur, că îmi apăr mediul fără discriminare. Se întâmplă erori în artă, lipsa de diligență sau neglijare, de exemplu din cauza suprasolicitării. Nimeni nu permite unui șofer de camion să conducă mai mult decât este prescris de reglementări. Dar medicul poate admite mai mulți pacienți, poate rămâne în schimbul de noapte după muncă.