Colestaza afectează câteva procente dintre femeile însărcinate. De obicei apare în al treilea trimestru de sarcină și se caracterizează prin mâncărime severă a pielii, icter și ficat mărit. Povestea Magdei din Gniezno, care suferă de colestază în timpul sarcinii, arată că diagnosticul rapid și îngrijirea bună vor evita complicațiile.
Colestaza gestationala i s-a intamplat abia in a doua sarcina. În primele luni ale celei de-a doua sarcini, Magdalena (mama lui Kacper de 9,5 ani și Kuba de 3 luni) s-a simțit grozav. A înotat, s-a preocupat de dieta ei și a făcut naveta zilnic la muncă.
Colestaza gestațională apare de obicei în al treilea trimestru
- Pe la începutul celui de-al treilea trimestru, am început să mă simt mâncărime pe tot corpul din când în când. Am crezut că este o alergie la clorul din piscină la care obișnuiam să merg destul de regulat. Când m-am dus să-mi văd medicul la sfârșitul lunii septembrie, i-am menționat întâmplător mâncărimea. Medicul a fost foarte îngrijorat de acest lucru și a ordonat să efectueze imediat teste pentru nivelurile enzimelor: ALAT, ASPAT și bilirubină. El a bănuit că este vorba de colestază gestațională intrahepatică - o boală hepatică care apare doar la femeile însărcinate, este periculoasă pentru făt și se manifestă prin mâncărimi ale pielii. Nu mi-am întârziat cercetările. Când m-am întors la medic cu rezultatele, a fost îngrozit. Nivelul ASPAT a fost de 780 UI (la norma de 30), bilirubina a fost de 3,5 mg / dl (când norma a fost de până la 1), iar nivelul ALT a fost depășit de câteva zeci de ori! M-a trimis imediat la spital. De asemenea, el a recomandat medicamente: Vasosan și Ursofalk, care urmau să scadă nivelul enzimelor. Mâncărimea pielii a fost cu adevărat persistentă.
Potrivit expertului, Anna Stanisławska, ginecolog, Platinium-Med din Varșovia, www.platiniummed.pl
Ce fel de boală este asta?
Colestaza intrahepatică în timpul sarcinii este o boală inexplicabilă caracteristică a doua jumătate a sarcinii. Afectează mai puțin de 2%. gravidă. Principalul simptom este mâncărimea pielii, în special a mâinilor și picioarelor, crescând noaptea. Poate fi însoțit de icter. Printre testele de laborator, în afară de creșterea transaminazelor (AST, ALT), fosfatazei alcaline (ALP) și bilirubinei, acizii biliari serici ridicați sunt, de asemenea, caracteristici. Ele pot provoca hipoxie fetală și naștere prematură. Acidul ursodeoxicolic este utilizat în principal în tratamentul colestazei și mai rar colestiramină (cu supliment de vitamina K și D3) sau dexametazonă. O dietă ușor digerabilă este importantă. Boala este de obicei ușoară, iar simptomele și indicatorii ei se normalizează în decurs de 6 săptămâni de la puerperiu.
În timpul sarcinii, colestaza trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă
După doar câteva zile în spital, rezultatele mele s-au îmbunătățit mult. Am fost foarte fericit că corpul meu a răspuns atât de bine la tratament. Totuși, pentru că mi-a fost atât de dor de fiul meu mai mare, am reușit să mă duc acasă câteva zile. Am fost tot timpul în contact cu medicul și, cu cea mai mică teamă, trebuia să merg imediat la spital. Am fost conștient de complicațiile cu colestază, incl. icter, iar de obicei trebuie să naști mai devreme. Medicul m-a avertizat în mod clar că dacă simptomele au fost severe sau rezultatele testelor s-au înrăutățit, atunci trebuie să iau în considerare o livrare anterioară. Am vrut să aștept până la a doua jumătate a lunii octombrie, pentru că era aproape la data pe care o aveam pentru începutul lunii noiembrie. Între timp, mai era o lună până la naștere și m-am întors din nou la spital pentru o examinare detaliată. Rezultatele au fost bune. În ciuda acestui fapt, de trei ori pe zi am făcut un test CTG care monitoriza bătăile inimii bebelușului. Din momentul în care am găsit colestază, a trebuit să urmez o dietă tot timpul. A fost o dietă de obicei ușor de digerat, pentru a nu împovăra ficatul bolnav. Era dominat de legume fierte, carne slabă, gătită, compoturi. Trebuia să evit orice este gras sau prăjit și să înlocuiesc dulciurile cu fructe uscate sau biscuiți delicati. Aș putea mânca și ouă, dar preferabil fiert, nu prăjit și pește. Am băut o mulțime de ceaiuri de plante, incl. urzica, care susține ficatul și purifică sângele. Balsamul de lămâie și toate ceaiurile de fructe m-au servit de asemenea.
Colestaza gestațională poate fi o indicație pentru operația cezariană
La mijlocul lunii octombrie, am leșinat o clipă. S-a dovedit că ritmul cardiac al bebelușului era foarte slab. La început, medicii au vrut să facă o operație cezariană, dar starea mea s-a ameliorat rapid. Probabil datorită picurării de glucoză mi-a dat putere. În curând am primit o ultrasunete și am văzut că bebelușul se mișca. Am răsuflat ușurată. M-am bucurat că mi s-a întâmplat această situație în spital, pentru că, dacă aș fi acasă, nu știu cum se va termina.
Au trecut zece zile. Acum eram în spital tot timpul, deoarece travaliul putea începe în orice moment. Am petrecut această perioadă în principal citind și gândindu-mă la copil. La sfârșitul lunii octombrie, testul CTG a arătat că ritmul cardiac al bebelușului era slab. Medicii au început din nou să mă pregătească pentru operația de cezariană, dar după ceva timp totul a revenit la normal: rezultatele CTG s-au stabilizat, m-am întors la secție.
De atunci, însă, am fost neliniștit pentru că octombrie se încheia și data scadenței se apropia. De fapt, eram pregătit pentru faptul că ar putea fi orice moment ... Câteva zile mai târziu a început în cele din urmă. Lichidul meu amniotic s-a rupt și dilatarea mea a început să progreseze destul de repede. Acest lucru este bun, deoarece au existat șanse pentru o naștere naturală, la fel ca la primul fiu. Mi s-a administrat analgezicul Dolargan care m-a ajutat în faza de contracție. Am obosit puțin mai mult decât prima naștere, dar a meritat. Am născut un fiu sănătos, Kubuś. Era chiar mai mare decât Kacper - cu peste jumătate de kilogram. Când s-a născut, cântărea 3.100 de grame și măsura 55 de centimetri. Mă bucur că, în ciuda bolii, a trecut fără nicio complicație. Și la câteva zile după ce am născut, am putut să uit de colestază.
lunar „M jak mama”
