Tratamentul infertilității: inseminare

Inseminarea este una dintre cele mai simple metode de susținere a reproducerii. Inseminarea este posibilă atunci când femeia are trompele uterine deschise. Procedura nu se efectuează la femeile care au modificări inflamatorii în organele de reproducere, fibroame uterine care fac imposibilă raportarea sarcinii. Sperma de la partener sau de la o bancă de spermă este utilizată pentru fertilizare. Cum funcționează inseminarea și cât costă?

Inseminarea este o metodă relativ ieftină, simplă și minim invazivă de tratament pentru infertilitate, dar dezavantajul său este că este mult mai puțin eficientă decât fertilizarea in vitro. Se presupune că la pacienții cu vârsta sub 35 de ani rata sarcinii este de - 11,5 la sută pentru ciclul finalizat și 10,1 la sută pentru ciclul inițiat (nu toate ciclurile începute se încheie cu inseminare).

Inseminare: indicații

Procedura de inseminare se efectuează la femeile cu tulburări de ovulație, infertilitate datorată unei cauze nedeterminate (așa-numita infertilitate idiopatică) sau când mucusul este ostil spermei. La bărbați - când sperma este slabă și puțină.

Inseminare: teste preoperatorii

Înainte de inseminare, femeile trebuie să efectueze următoarele teste:

• curățenia vaginală (valabilă 2 luni)
• cultură din canalul cervical (valabilă 2 luni)
• testul clamidiei (valabil un an)
• citologie (an valabil),
• HIV, VHC, HBSAg.
• VDRL (test pentru sifilis, valabil 6 luni)

Înainte de inseminare, bărbații trebuie să efectueze următoarele teste:

• testul clamidiei (valabil un an)
• HIV, VHC, Ag HBS,
• cultura materialului seminal (valabil 2 luni)
• VDRL (test sifilis, valabil 6 luni)

Inseminare: cursul procedurii

Înainte de procedură, femeia ia medicamente hormonale pe cale orală sau prin injecție. Scopul tratamentului este de a obține ouă mai mature (maxim 2-3) pentru a crește șansele de fertilizare. Încă din primele zile ale ciclului, ar trebui efectuată o ecografie regulată pentru a evalua numărul și dimensiunea foliculilor și grosimea mucoasei.

Dacă cel mai mare folicul are 18 mm și endometrul are cel puțin 8 mm grosime, femeia primește gonadotrofină umană, hormonul care provoacă ovulația (ruptura foliculului și eliberarea ovulelor). Când are loc ovulația, bărbatul își donează sperma. Se clătește în laborator pentru a extrage sperma sănătoasă și mobilă și a scăpa de orice bacterie și prostaglandină care provoacă contracții uterine. Sperma este apoi injectată în uter printr-un cateter. Procedura este nedureroasă, iar femeia poate merge acasă imediat după procedură. Dacă se produce fertilizarea, în primele săptămâni de dezvoltare a embrionului, femeia ia progesteron pe cale orală sau sub formă de globule vaginale, datorită cărora sunt susținute funcțiile corpului galben, adică ale foliculului ovarian transformat.

Eficacitatea inseminării

Cu un număr mare de spermatozoizi mobili după prima inseminare, șansele de sarcină variază de la câteva la maxim 20 la sută. În caz de eșec la prima inseminare, se pot face 3 până la 6 încercări. Dacă acest lucru nu duce la sarcină și partenerii doresc în continuare să încerce un copil, ar trebui luată în considerare o altă metodă de reproducere asistată.

Costul inseminării

Prețul inseminării variază de la PLN 700 la PLN 1.300 pentru o încercare de fertilizare.

Notă: Această sarcină, în special în primul trimestru, este considerată o sarcină cu risc ridicat. O femeie ar trebui să fie sub îngrijirea unui specialist în fertilitate.

Inseminare: tipuri

Există mai multe tehnici de inseminare:

• inseminare intrauterină - utilizată cel mai des, poate fi efectuată folosind sperma partenerului (IUI - inseminare intrauterină) sau donator (AID - inseminare artificială a donatorului)
• inseminare cervicală
• inseminare intratubală

Inseminare: contraindicații

Contraindicații pentru inseminare:

• inflamație în organul de reproducere
• fibroame uterine (în funcție de locație)
• obstrucția trompelor uterine
• patologii în mucoasa uterină
• găsirea unui proces neoplazic
• alte boli sistemice severe
• prezența bacteriilor în material seminal și alte patologii ale spermei