Distimie (depresie cronică) - cauze, simptome, tratament

Distimia (un tip de depresie cronică cu origine nevrotică) este una dintre bolile mintale în care pacienții au o stare de depresie. Distimia este o problemă cronică care adesea îngreunează viața pacienților timp de mulți ani. Se întâmplă ca existența distimiei să fie minimizată și neobservată atât de pacient, cât și de împrejurimile sale. Cu toate acestea, merită luată în considerare problema deoarece există metode care permit tratarea eficientă a distimiei, datorită căreia funcționarea zilnică a pacienților poate fi îmbunătățită semnificativ.

În cursul distimiei, cele mai frecvente simptome sunt cele legate de starea de spirit deprimată - boala aparține grupului de tulburări afective. Problema este denumită uneori și depresie cronică - acest termen poate, totuși, să nu pară complet corect din cauza faptului că, în cursul distimiei pure, simptomele nu ating o intensitate care ar putea constitui baza unui diagnostic de depresie.

Problema cu distimia este că te afectează mult timp. Din această cauză, un număr semnificativ de pacienți, din păcate, nu solicită ajutor de specialitate. Primele simptome ale distimiei apar cel mai adesea în adolescență și la vârsta adultă timpurie, ceea ce înseamnă că pacienții sunt considerați în mod natural mai puțin veseli.

Distimia este mult mai frecventă decât ai putea crede. Riscul de dezvoltare pe durata vieții este estimat la aproximativ 6%. Femeile predomină în rândul persoanelor care se luptă cu problema - distimia apare de 2 până la 3 ori mai des în acest sex decât la bărbați. În funcție de vârsta la care au apărut primele simptome ale distimiei la pacient, există două forme ale bolii: distimie timpurie (cu apariția simptomelor înainte de vârsta de 21 de ani) și distimie târzie (cu primele simptome după vârsta de 21 de ani).

Auzi despre distimie. Aflați despre cauzele, simptomele și tratamentele așa-numitelor depresie cronică. Acesta este material din ciclul BINE ASCULTARE. Podcast-uri cu sfaturi

Pentru a vizualiza acest videoclip, activați JavaScript și luați în considerare actualizarea la un browser web care acceptă videoclipuri

Citește și: Depresia masculină - cauze, simptome și tratament cu Gestalt TSR (soluție focalizată terapie) - terapie axată pe prezent ... Terapie ACoA - ce este și care este efectul?

Cauzele distimiei

Multe întrebări rămân neclare cu privire la patogeneza distimiei, dar oamenii de știință au făcut deja câteva presupuneri cu privire la factorii implicați în dezvoltarea bolii. Cauzele distimiei includ factorii determinanți genetici. Rolul lor în dezvoltarea depresiei cronice poate fi evidențiat de faptul că apare mai des la persoanele la care un membru al familiei a suferit deja de tulburări afective (de exemplu, depresie sau distimie).

Tulburările sistemului neurotransmițător din sistemul nervos sunt considerate a fi baza biologică a distimiei. În special, se ia în considerare reducerea concentrațiilor de serotonină și norepinefrină - o confirmare a acestei presupuneri poate fi, de exemplu, faptul că îmbunătățirea stării pacienților cu distimie este posibilă datorită utilizării medicamentelor care măresc cantitatea acestor neurotransmițători în creier. Disfuncția endocrină este un alt factor potențial implicat în patogeneza distimiei. Printre acestea există probleme cu funcționarea glandei tiroide și tulburări în activitatea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale.

La unii pacienți cu tendințe de a dezvolta distimie, boala apare spontan, în timp ce la alții debutul problemei este asociat cu anumite evenimente. Factorii declanșatori care pot duce la distimie la persoanele predispuse sunt probleme profesionale, familiale sau financiare, dar și schimbarea locului de reședință sau decesul unei persoane dragi.

Pe lângă cele menționate deja, alte probleme mentale care apar la pacienți sunt, de asemenea, considerați factori de risc pentru distimie - tulburările de personalitate pot fi menționate ca un exemplu de tulburări care pot predispune la dezvoltarea depresiei cronice.

Simptomele distimiei

Pacienții cu depresie cronică se luptă cu o serie de probleme legate de dispoziție, cu toate acestea, pot dezvolta și alte afecțiuni. Simptomele distimiei includ:

• stare de depresie constantă,
• posibilitate redusă de a te simți fericit (așa-numita anhedonie),
• senzație constantă de oboseală,
• gânduri despre prostia lumii și propria funcționare,
• slaba stimă de sine,
• probleme somatice, cum ar fi tulburări de somn (atât ore crescute în pat, cât și insomnie), tulburări de alimentație (mai multă mâncare sau invers - lipsa poftei de mâncare)
• iritabilitate (acest simptom se aplică în special copiilor cu distimie, poate domina chiar starea de spirit deprimată),
• activitate scăzută,
• evitarea contactelor sociale,
• gândire lentă și probleme de concentrare.

Afecțiunile menționate mai sus pot fi legate de depresie - pentru a putea diagnostica un pacient cu distimie, simptomele nu trebuie să fie de o intensitate atât de mare încât să fie posibilă diagnosticarea depresiei (distimia poate fi, prin urmare, prezentată ca o tulburare cu un curs mai puțin turbulent decât depresia).

Diagnosticul distimiei ia în considerare nu numai prezența acestor simptome la pacient, ci și timpul în care acestea sunt prezente. În cazul adulților, diagnosticul de depresie cronică se poate face atunci când simptomele persistă cel puțin doi ani. O perioadă ușor diferită de persistență a simptomelor este necesară la diagnosticarea distimiei la copii și adolescenți - în acest grup simptomele trebuie să dureze mai mult de un an.

Distimia este o problemă cronică care poate dura mulți ani. În acest timp, pacientul poate prezenta și alte condiții de sănătate - o posibilitate este depresia. Într-o astfel de situație, se spune că pacientul are „depresie dublă”.

Tratamentul distimiei

Deși simptomele asociate cu această problemă sunt mult mai puțin severe decât cele asociate cu depresia, starea ar trebui totuși tratată. Acest lucru se datorează cu faptul că:

• afecțiunile care apar la pacient pot perturba în mod semnificativ funcționarea acestuia în practic orice mediu, fie el de familie sau profesional,
• persoanele care suferă de distimie prezintă un risc crescut de depresie și sinucidere,
• pacienții pot deveni dependenți de diferite substanțe psihoactive - se întâmplă să consume alcool sau droguri pentru (de fapt, doar aparent) să-și amelioreze simptomele.

Două metode sunt utilizate pentru tratarea distimiei: farmacoterapia și psihoterapia. Medicamentele utilizate în depresia cronică sunt:

• inhibitori ai recaptării serotoninei (ISRS),
• antidepresive triciclice,
• inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI).

Citește și: Antidepresive - utilizare, acțiune, dependență

Tratamentul medicamentos al distimiei durează de la câteva la câteva luni. Pacienții trebuie informați că efectele medicamentului se dezvoltă lent - primele efecte apar de obicei după aproximativ două săptămâni. Efectele secundare posibile ale terapiei sunt de obicei cele mai intense în această perioadă - intensitatea lor se estompează treptat, dar dacă sunt foarte puternice, consultați medicul înainte de a întrerupe medicamentul.

A doua metodă utilizată în distimie este psihoterapia. Diferiti psihoterapeuti recomanda diferite tehnici pentru tratamentul distimiei, una dintre cele mai des utilizate la pacientii cu aceasta problema este psihoterapia cognitiv-comportamentala.

Alegerea unei metode specifice de tratare a depresiei cronice depinde de gravitatea simptomelor bolii, dar și de starea generală de sănătate a unui pacient dat. Psihoterapia ca metodă de primă linie este recomandată în special copiilor și adolescenților cu distimie. Uneori, o combinație de farmacoterapie și psihoterapie se poate dovedi benefică.

Articol recomandat:

Cum să convingi un partener la psihoterapie?

Articol recomandat:

Psihiatru, psiholog, psihoterapeut și antrenor - pe care să-l contactați ...

Vezi mai multe fotografii Când să vezi un psiholog? 10