Colangiografie - retrogradă, percutanată, intraoperatorie. Despre ce e vorba?

Colangiografia este un concept care acoperă diferite metode de examinare a căilor biliare și a pancreasului. Există colangiografie retrogradă, percutanată, intraoperatorie și postoperatorie. Despre ce este această cercetare? Cum să te pregătești pentru ei?

Colangiografia este o examinare cu raze X a canalelor biliare, adică a canalelor care transportă bila din ficat în duoden și canalul pancreatic. În prezent, se disting următoarele tipuri de colangiografie: intraoperator, postoperator, percutanat și retrograd. Scopul tuturor testelor este de a obține o imagine a canalelor biliare și a canalului pancreatic.

Colangiografia se efectuează adesea cu colecistografie - un examen radiografic al vezicii biliare (vezică).

Colangiografie - indicații

• icter de cauză necunoscută (puteți verifica dacă este intrahepatic sau extrahepatic)

Colangiografia nu poate fi efectuată femeilor însărcinate sau femeilor care pot fi însărcinate

• suspiciune de colelitiază (examinarea relevă orice obstacole în scurgerea bilei)
• cancer de căile biliare suspectat
• simptome ale bolii pancreatice cronice
• dureri epigastrice
• evaluarea stării căilor biliare - înainte sau după operație (de exemplu, îndepărtarea vezicii biliare)

Colangiografie - cum să te pregătești?

Pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea cu cel puțin 6 ore înainte de examinare. La rândul său, medicul ar trebui să efectueze o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale prin colangiografie.

Înainte de examinare, informați medicul despre sarcină (este o contraindicație absolută), precum și despre bolile circulatorii (de exemplu, boli coronariene sau tendințe de sângerare), medicul (mai ales dacă acestea sunt anticoagulante), precum și despre glaucom, alergii și dificultăți de respirație.

Colangiografie - ce este?

În colangiografia clasică, subiectului i se administrează un agent de contrast - oral (în ziua dinaintea testului) sau intravenos (aproximativ o jumătate de oră înainte de test). Agentul de contrast se va acumula în ficat, de unde - împreună cu bila - va fi evacuat prin căile biliare până la duoden. Apoi, se iau raze X, care sunt vizibile pe monitorul cu raze X. Agentul de contrast poate fi administrat și în alte moduri:

• colangiografie retrogradă endoscopică (ERCP) - agentul de contrast este administrat folosind un endoscop (fibroscop) inserat pe calea alimentară în orificiul biliar din duoden
• colangiografie percutanată - agentul de contrast este administrat prin învelișul corpului la ficat cu un ac special - sub control cu ​​ultrasunete și sub anestezie locală
• colangiografie intraoperatorie (intervențională) - agentul de contrast este injectat direct în căile biliare prin intermediul unei seringi în timpul intervenției chirurgicale (de exemplu, în timpul colecistectomiei laparoscopice). Vă permite să vedeți orice deteriorare în timpul procedurii, astfel încât să o puteți repara imediat și să evitați consecințe grave
• colangiografie postoperatorie - agentul de contrast se introduce prin drenul lăsat de chirurg în căile biliare. Dacă se numește Kehra drain, vorbește despre colangiografie de Kehra drain

După examinarea canalelor biliare și a canalului pancreatic, pacientul trebuie să stea în pat câteva ore.

Colangiografie - complicații

După colangiografie poate apărea inflamația acută a pancreasului, a tractului biliar și a pseudochisturilor pancreatice.